Các triệu chứng sỏi thận bao gồm đau, buồn nôn, rét run, tiểu máu,... có thể dẫn tới biến chứng viêm nhiễm tiết niệu nếu không được điều trị sớm. Tuy nhiên không phải ai cũng nhận biết đúng triệu chứng mặt bệnh này.
Sỏi thận và những biến chứng nguy hiểm
Sỏi thận là sự kết tinh của cá tinh thể muối và khoáng chất dư thừa (thường là từ canxi oxalat, canxi photphat hoặc uric acid) trong thận.
Khi sỏi tích tụ lâu dần, kích thước lớn hơn và di chuyển dàn vào niệu quản (dẫn đến ức nước tiểu trong thận) gây biến chứng kèm cảm giác đau buốt, khó chịu. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, sỏi thận có thể gây ra những biến chứng khó lường như:
Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: Đây là một trong những biến chứng phổ biến của sỏi thận do sỏi gây tắc nghẽn dòng chảy của nước tiểu, tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển và gây nhiễm trùng.
Viêm thận: Sỏi thận có thể gây tổn thương và viêm nhiễm ở thận, đặc biệt khi có nhiễm khuẩn. Tình trạng viêm thận kéo dài có thể gây suy giảm chức năng thận nghiêm trọng, đe dọa tính mạng nếu không được can thiệp y tế kịp thời.
Giãn đài bể thận: Khi sỏi gây tắc nghẽn niệu quản, nước tiểu không thể thoát ra ngoài, dẫn đến tình trạng ứ đọng trong thận, gây áp lực và làm giãn đài bể thận. Thận ứ nước lâu ngày dẫn đến tổn thương nhu mô thận, nguy cơ phải cắt bỏ một bên thận.
Suy thận: Sỏi lớn hoặc nhiều sỏi gây tắc nghẽn niệu quản hoặc bể thận khiến chức năng lọc và bài tiết của thận giảm.
Tuy nhiên, các triệu chứng sỏi thận điển hình nhất là cơn đau vùng thắt lưng, hông hoặc bụng dưới với mức độ biểu hiện khác nhau:
Đau dữ dội: Đau là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh sỏi thận. Vị trí cơn đau thường xuất hiện ở vùng thắt lưng, có thể lan xuống bụng dưới, hạn sườn và các khu vực xung quanh. Khi sỏi di chuyển xuống niệu quản, mức độ đau có thể thay đổi và tăng lên đột ngột.
Đau âm ỉ: Cơn đau nhẹ ở các vùng thắt lưng và hông có thể là dấu hiệu của sỏi nhỏ ở vùng bể thận hoặc sỏi niệu quản ⅓ trên.
Đau co thắt từng cơn: Cơn đau thường kéo dài 20 đến 60 phút, có khi lâu hơn, cơn đau hình thành do sỏi cọ xát trong hệ tiết niệu.
Ngoài ra, các triệu trứng phổ biến kèm theo cơn đau thường bao gồm:
Buồn nôn và nôn mửa: Cơn đau do sỏi thận có thể kích hoạt liên kết dây thần kinh của ruột và thận, tạo phản ứng trong dạ dày, gây cảm giác khó chịu, buồn nôn và nôn mửa.
Sốt: Sốt cao là biểu hiện của nhiễm trùng tiết niệu, biến chứng sỏi thận.
Tiểu ra máu: Sỏi gây tổn thương niêm mạc, dẫn tới tình trạng tiểu ra máu. Nước tiểu có thể xuất hiện màu đỏ hồng hoặc nâu.
Tiểu buốt: Viên sỏi cọ xát vào niêm mạc niệu quản có thể gây cảm giác nóng rát, đau buốt khi đi tiểu. Trường hợp viêm nhiễm cũng có thể xảy ra, khiến việc đi tiểu càng thêm đau rát.
Nước tiểu đục: Các chất cặn bã lắng đọng trong đường tiết niệu có thể dẫn tới việc nước tiểu đục màu và kèm theo mùi hôi.
Khó tiểu: Sỏi có thể gây tắc nghẽn dòng chảy của nước tiểu, khiến việc đi tiểu trở nên khó khăn. Trong trường hợp nặng như không tiểu, tình trạng bệnh nguy cấp có thể dẫn tới suy thận cấp.
Các cơn đau dữ dội vùng thắt lưng, hông, bụng dưới có thể là triệu chứng sỏi thận
Bên cạnh những triệu chứng sỏi thận phổ biến, bệnh còn có thể đi kèm với một số dấu hiệu ít gặp hơn, bao gồm:
Tăng huyết áp: Sỏi thận có thể làm gia tăng huyết áp, gây tắc nghẽn hoặc dẫn đến viêm nhiễm.
Khó thở: Khi sỏi lớn tạo áp lực lên các cơ quan lân cận, người bệnh có thể gặp phải tình trạng khó thở.
Chảy máu ngoài niệu đạo: Tình trạng này có thể xảy ra nếu sỏi thận gây tổn thương nghiêm trọng đến niệu đạo.
Trên thực tế, các cơn đau do triệu chứng sỏi thận có thể dễ bị nhầm với những bệnh lý khác như viêm ruột thừa cấp tính, cơn đau quặn do đường mật hay đau dạ dày tá tràng cấp tính. Do đó, khi xuất hiện các cơn đau quặn ở vùng lưng kèm theo các triệu chứng sỏi thận kể trên, bạn nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Nếu có các triệu chứng sỏi thận trên và cần được tư vấn hoặc đăng ký thăm khám vui lòng liên hệ hotline 0912.002.131 hoặc để tại thông tin TẠI ĐÂY.
Phương pháp chẩn đoán sỏi thận
Hiện nay có nhiều phương pháp chẩn đoán sỏi thận. Dựa trên kết quả khám lâm sàng, bác sĩ chỉ định một hoặc nhiều phương pháp chẩn đoán để đánh giá toàn diện tình trạng sỏi thận cho bệnh nhân:
Chẩn đoán hình ảnh: Chụp X-quang bụng, chụp cắt lớp vi tính (CT), siêu âm không chỉ giúp phát hiện vị trí và kích thước, số lượng sỏi mà còn kiểm tra sự thay đổi cấu trúc của thận để bác sĩ kết luận về các biến chứng sỏi thận gây ra.
Xét nghiệm máu: Đây là phương pháp giúp đánh giá mức độ các chỉ số quan trọng trong cơ thể như nồng độ canxi, axit uric, cũng như kiểm tra tình trạng nhiễm trùng qua các chỉ số bạch cầu và các chỉ số chức năng thận như ure và creatinin. Kết quả xét nghiệm máu giúp bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh lý và mức độ ảnh hưởng đến các cơ quan trong cơ thể.
Xét nghiệm nước tiểu: Xét nghiệm này giúp phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng tiểu như vi khuẩn hoặc máu trong nước tiểu, đồng thời kiểm tra nồng độ của các chất có thể hình thành sỏi thận như canxi, oxalat, urat, từ đó giúp đánh giá nguyên nhân hình thành sỏi và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Siêu âm là phương pháp chẩn đoán sỏi thận đơn giản, tiết kiệm nhưng hiệu quả
Phương pháp điều trị sỏi thận hiệu quả
Với trường hợp sỏi kích thước nhỏ nhưng không thể tự đào thải qua đường tiểu và chưa gây biến chứng, bác sĩ sẽ lên phác đồ điều trị nội khoa bằng việc phối hợp linh hoạt các loại thuốc như: thuốc sát khuẩn đường tiểu, chống viêm và kháng sinh để thúc đẩy quá trình tống xuất sỏi hiệu quả hơn.
Tuy nhiên, hầu như các trường hợp xuất hiện triệu chứng sỏi thận tức kích thước sỏi đã lớn hoặc đã gây biến chứng ảnh hưởng đến thận và đường tiết niệu, bệnh nhân sẽ cần can thiệp tán sỏi.
Phương pháp tán sỏi laser giúp lấy thành công hàng trăm viên sỏi thận
Hiện nay có rất nhiều các phương pháp phẫu thuật tiên tiến, an toàn và mang lại hiệu quả cao như:
Tán sỏi nội soi ngược dòng: Bác sĩ sẽ sử dụng ống nội soi đưa vào niệu đạo và bàng quang đến niệu quản. Sau khi đã tìm thấy sỏi, các bác sĩ có thể phá vỡ chúng thành các phần nhỏ hơn bằng laser, sau đó hút sạch sỏi ra ngoài.
Tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích (ESWL): Đây là phương pháp dùng sóng xung kích tác động từ bên ngoài cơ thể để phá vỡ viên sỏi thành những mảnh nhỏ. Những mảnh vụn này sẽ theo đường tiểu đi ra ngoài cơ thể. Bệnh nhân không cần gây mê hay chịu tác động ngoại khoa mà có thể ra viện ngay sau khi tán sỏi 30 phút.
Tán sỏi qua da (PCNL): Đây là hình thức phẫu thuật được đánh giá rất cao và gần như thay thế mổ mở trong các trường hợp sỏi thận kích thước lớn hoặc nằm sâu trong các đài bể thận. Thông qua 1 vết rạch da nhỏ chỉ 3mm từ hông lưng, bác sĩ tiếp cận và phá vỡ sỏi thận bằng năng lượng laser sau đó hút toàn bộ ra ngoài.
Mổ mở lấy sỏi nếu sỏi quá lớn: Đối với trường hợp sỏi quá lớn và không thể tiến hành tán sỏi thì bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật mổ mở để loại bỏ sỏi. Tuy nhiên phương pháp này không được ưu tiên chỉ định vì tỷ tệ biến chứng cao và thời gian hồi phục kéo dài.
Với hơn 20 năm kinh nghiệm trong việc điều trị các bệnh lý hệ tiết niệu và sỏi thận nói riêng, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc tự hào là địa chỉ tin cậy để xét nghiệm và chẩn đoán sỏi thận hiệu quả tại miền Bắc.
Bệnh nhân được trực tiếp thăm khám và điều trị bởi đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao với 30 năm kinh nghiệm tại bệnh viện tuyến đầu.
BV sở hữu hệ thống trang thiết bị hiện đại, phục vụ chẩn đoán: Siêu âm Doppler, hệ thống chuẩn đoán hình ảnh Abbott, máy xét nghiệm định danh vi khuẩn và xét nghiệm PCR Realtime,…
Các triệu chứng sỏi thận bao gồm đau, buồn nôn, rét run, tiểu máu,... có thể dẫn tới biến chứng viêm nhiễm tiết niệu nếu không được điều trị sớm. Tuy nhiên không phải ai cũng nhận biết đúng triệu chứng mặt bệnh này.
Sỏi thận và những biến chứng nguy hiểm
Sỏi thận là sự kết tinh của cá tinh thể muối và khoáng chất dư thừa (thường là từ canxi oxalat, canxi photphat hoặc uric acid) trong thận.
Khi sỏi tích tụ lâu dần, kích thước lớn hơn và di chuyển dàn vào niệu quản (dẫn đến ức nước tiểu trong thận) gây biến chứng kèm cảm giác đau buốt, khó chịu. Nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời, sỏi thận có thể gây ra những biến chứng khó lường như:
Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: Đây là một trong những biến chứng phổ biến của sỏi thận do sỏi gây tắc nghẽn dòng chảy của nước tiểu, tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển và gây nhiễm trùng.
Viêm thận: Sỏi thận có thể gây tổn thương và viêm nhiễm ở thận, đặc biệt khi có nhiễm khuẩn. Tình trạng viêm thận kéo dài có thể gây suy giảm chức năng thận nghiêm trọng, đe dọa tính mạng nếu không được can thiệp y tế kịp thời.
Giãn đài bể thận: Khi sỏi gây tắc nghẽn niệu quản, nước tiểu không thể thoát ra ngoài, dẫn đến tình trạng ứ đọng trong thận, gây áp lực và làm giãn đài bể thận. Thận ứ nước lâu ngày dẫn đến tổn thương nhu mô thận, nguy cơ phải cắt bỏ một bên thận.
Suy thận: Sỏi lớn hoặc nhiều sỏi gây tắc nghẽn niệu quản hoặc bể thận khiến chức năng lọc và bài tiết của thận giảm.
Tuy nhiên, các triệu chứng sỏi thận điển hình nhất là cơn đau vùng thắt lưng, hông hoặc bụng dưới với mức độ biểu hiện khác nhau:
Đau dữ dội: Đau là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh sỏi thận. Vị trí cơn đau thường xuất hiện ở vùng thắt lưng, có thể lan xuống bụng dưới, hạn sườn và các khu vực xung quanh. Khi sỏi di chuyển xuống niệu quản, mức độ đau có thể thay đổi và tăng lên đột ngột.
Đau âm ỉ: Cơn đau nhẹ ở các vùng thắt lưng và hông có thể là dấu hiệu của sỏi nhỏ ở vùng bể thận hoặc sỏi niệu quản ⅓ trên.
Đau co thắt từng cơn: Cơn đau thường kéo dài 20 đến 60 phút, có khi lâu hơn, cơn đau hình thành do sỏi cọ xát trong hệ tiết niệu.
Ngoài ra, các triệu trứng phổ biến kèm theo cơn đau thường bao gồm:
Buồn nôn và nôn mửa: Cơn đau do sỏi thận có thể kích hoạt liên kết dây thần kinh của ruột và thận, tạo phản ứng trong dạ dày, gây cảm giác khó chịu, buồn nôn và nôn mửa.
Sốt: Sốt cao là biểu hiện của nhiễm trùng tiết niệu, biến chứng sỏi thận.
Tiểu ra máu: Sỏi gây tổn thương niêm mạc, dẫn tới tình trạng tiểu ra máu. Nước tiểu có thể xuất hiện màu đỏ hồng hoặc nâu.
Tiểu buốt: Viên sỏi cọ xát vào niêm mạc niệu quản có thể gây cảm giác nóng rát, đau buốt khi đi tiểu. Trường hợp viêm nhiễm cũng có thể xảy ra, khiến việc đi tiểu càng thêm đau rát.
Nước tiểu đục: Các chất cặn bã lắng đọng trong đường tiết niệu có thể dẫn tới việc nước tiểu đục màu và kèm theo mùi hôi.
Khó tiểu: Sỏi có thể gây tắc nghẽn dòng chảy của nước tiểu, khiến việc đi tiểu trở nên khó khăn. Trong trường hợp nặng như không tiểu, tình trạng bệnh nguy cấp có thể dẫn tới suy thận cấp.
Các cơn đau dữ dội vùng thắt lưng, hông, bụng dưới có thể là triệu chứng sỏi thận
Bên cạnh những triệu chứng sỏi thận phổ biến, bệnh còn có thể đi kèm với một số dấu hiệu ít gặp hơn, bao gồm:
Tăng huyết áp: Sỏi thận có thể làm gia tăng huyết áp, gây tắc nghẽn hoặc dẫn đến viêm nhiễm.
Khó thở: Khi sỏi lớn tạo áp lực lên các cơ quan lân cận, người bệnh có thể gặp phải tình trạng khó thở.
Chảy máu ngoài niệu đạo: Tình trạng này có thể xảy ra nếu sỏi thận gây tổn thương nghiêm trọng đến niệu đạo.
Trên thực tế, các cơn đau do triệu chứng sỏi thận có thể dễ bị nhầm với những bệnh lý khác như viêm ruột thừa cấp tính, cơn đau quặn do đường mật hay đau dạ dày tá tràng cấp tính. Do đó, khi xuất hiện các cơn đau quặn ở vùng lưng kèm theo các triệu chứng sỏi thận kể trên, bạn nên đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Nếu có các triệu chứng sỏi thận trên và cần được tư vấn hoặc đăng ký thăm khám vui lòng liên hệ hotline 0912.002.131 hoặc để tại thông tin TẠI ĐÂY.
Phương pháp chẩn đoán sỏi thận
Hiện nay có nhiều phương pháp chẩn đoán sỏi thận. Dựa trên kết quả khám lâm sàng, bác sĩ chỉ định một hoặc nhiều phương pháp chẩn đoán để đánh giá toàn diện tình trạng sỏi thận cho bệnh nhân:
Chẩn đoán hình ảnh: Chụp X-quang bụng, chụp cắt lớp vi tính (CT), siêu âm không chỉ giúp phát hiện vị trí và kích thước, số lượng sỏi mà còn kiểm tra sự thay đổi cấu trúc của thận để bác sĩ kết luận về các biến chứng sỏi thận gây ra.
Xét nghiệm máu: Đây là phương pháp giúp đánh giá mức độ các chỉ số quan trọng trong cơ thể như nồng độ canxi, axit uric, cũng như kiểm tra tình trạng nhiễm trùng qua các chỉ số bạch cầu và các chỉ số chức năng thận như ure và creatinin. Kết quả xét nghiệm máu giúp bác sĩ đánh giá tình trạng bệnh lý và mức độ ảnh hưởng đến các cơ quan trong cơ thể.
Xét nghiệm nước tiểu: Xét nghiệm này giúp phát hiện các dấu hiệu nhiễm trùng tiểu như vi khuẩn hoặc máu trong nước tiểu, đồng thời kiểm tra nồng độ của các chất có thể hình thành sỏi thận như canxi, oxalat, urat, từ đó giúp đánh giá nguyên nhân hình thành sỏi và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Siêu âm là phương pháp chẩn đoán sỏi thận đơn giản, tiết kiệm nhưng hiệu quả
Phương pháp điều trị sỏi thận hiệu quả
Với trường hợp sỏi kích thước nhỏ nhưng không thể tự đào thải qua đường tiểu và chưa gây biến chứng, bác sĩ sẽ lên phác đồ điều trị nội khoa bằng việc phối hợp linh hoạt các loại thuốc như: thuốc sát khuẩn đường tiểu, chống viêm và kháng sinh để thúc đẩy quá trình tống xuất sỏi hiệu quả hơn.
Tuy nhiên, hầu như các trường hợp xuất hiện triệu chứng sỏi thận tức kích thước sỏi đã lớn hoặc đã gây biến chứng ảnh hưởng đến thận và đường tiết niệu, bệnh nhân sẽ cần can thiệp tán sỏi.
Phương pháp tán sỏi laser giúp lấy thành công hàng trăm viên sỏi thận
Hiện nay có rất nhiều các phương pháp phẫu thuật tiên tiến, an toàn và mang lại hiệu quả cao như:
Tán sỏi nội soi ngược dòng: Bác sĩ sẽ sử dụng ống nội soi đưa vào niệu đạo và bàng quang đến niệu quản. Sau khi đã tìm thấy sỏi, các bác sĩ có thể phá vỡ chúng thành các phần nhỏ hơn bằng laser, sau đó hút sạch sỏi ra ngoài.
Tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích (ESWL): Đây là phương pháp dùng sóng xung kích tác động từ bên ngoài cơ thể để phá vỡ viên sỏi thành những mảnh nhỏ. Những mảnh vụn này sẽ theo đường tiểu đi ra ngoài cơ thể. Bệnh nhân không cần gây mê hay chịu tác động ngoại khoa mà có thể ra viện ngay sau khi tán sỏi 30 phút.
Tán sỏi qua da (PCNL): Đây là hình thức phẫu thuật được đánh giá rất cao và gần như thay thế mổ mở trong các trường hợp sỏi thận kích thước lớn hoặc nằm sâu trong các đài bể thận. Thông qua 1 vết rạch da nhỏ chỉ 3mm từ hông lưng, bác sĩ tiếp cận và phá vỡ sỏi thận bằng năng lượng laser sau đó hút toàn bộ ra ngoài.
Mổ mở lấy sỏi nếu sỏi quá lớn: Đối với trường hợp sỏi quá lớn và không thể tiến hành tán sỏi thì bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật mổ mở để loại bỏ sỏi. Tuy nhiên phương pháp này không được ưu tiên chỉ định vì tỷ tệ biến chứng cao và thời gian hồi phục kéo dài.
Với hơn 20 năm kinh nghiệm trong việc điều trị các bệnh lý hệ tiết niệu và sỏi thận nói riêng, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc tự hào là địa chỉ tin cậy để xét nghiệm và chẩn đoán sỏi thận hiệu quả tại miền Bắc.
Bệnh nhân được trực tiếp thăm khám và điều trị bởi đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao với 30 năm kinh nghiệm tại bệnh viện tuyến đầu.
BV sở hữu hệ thống trang thiết bị hiện đại, phục vụ chẩn đoán: Siêu âm Doppler, hệ thống chuẩn đoán hình ảnh Abbott, máy xét nghiệm định danh vi khuẩn và xét nghiệm PCR Realtime,…
Gian S20 và TMDV 2A + 2B, Tầng 1 và 2, tổ hợp chung cư, văn phòng kết hợp dịch vụ thương mại Newtatco - Kosmo Tây Hồ, Phường Xuân Tảo, Quận Bắc Từ Liêm, Hà Nội
