Nong bóng phủ thuốc

Nong bóng phủ thuốc là gì?

Bóng phủ thuốc (drug-coated balloon DCB) là một quả bóng nong mạch vành được phủ một chất chống tăng sinh có thể phát huy hiệu quả chống hẹp mạch vành bằng cách thấm vào thành mạch thông qua việc tiếp xúc trực tiếp với lòng động mạch.

Tâm lý người bệnh đa phần không mong muốn đặt dị vật vào trong tim của mình, trừ trường hợp bất khả kháng. Nong bóng phủ thuốc không cần khung giá đỡ kim loại trong lòng mạch, vừa đạt được mong muốn tái thông dòng chảy, vừa giải quyết được tâm lý lo ngại của bệnh nhân.

Kỹ thuật nong bóng phủ thuốc là xu hướng mới trong can thiệp tim mạch

Ưu điểm của kỹ thuật nong bóng phủ thuốc

Nong bóng phủ thuốc có tác dụng tái thông các vị trí bị hẹp và đảm bảo lưu thông dòng chảy của mạch máu mà không cần can thiệp trực tiếp nhiều lần vào vị trí bị tổn thương, với nhiều ưu điểm:

Phân bố thuốc đều trên mọi vị trí của thành mạch: Bóng phủ thuốc giúp giải phóng đồng đều thuốc lên toàn bộ bề mặt tiếp xúc chu vi xung quanh nội mạch.

Giảm nguy cơ hình thành huyết khối muộn: Nguy cơ viêm mạn tính và gây huyết khối muộn của bóng nong phủ thuốc được giảm nhẹ.

Bảo vệ hình thái tự nhiên của động mạch vành: Giúp bảo tồn hình thái giải phẫu tự nhiên của lòng mạch, đặc biệt trong những trường hợp tổn thương mạch vành phức tạp như: kích thước nhỏ, chỗ phân nhánh, giảm nguy cơ xuất hiện các dòng chảy bất thường.

Phù hợp điều trị các tổn thương không đặt được stent: Với một số trường hợp tổn thương mạch nhỏ, tình trạng tái hẹp stent, các tổn thương kéo dài,…không phù hợp để đặt stent thì các bác sĩ sẽ cân nhắc thực hiện kỹ thuật nong bóng phủ thuốc

Ứng dụng nong bóng phủ thuốc trong điều trị bệnh mạch vành

Ứng dung kỹ thuật nong bóng phủ thuốc để điều trị cho các tổn thương mạch vành phức tạp

Nong bóng phủ thuốc thường được chỉ định can thiệp điều trị bệnh mạch vành cho những trường hợp dưới đây:

Động mạch vành nhỏ

Trường hợp mạch vành có kích thước nhỏ <3mm sẽ có nguy cơ tái hẹp cao khi đặt stent, vì thế nong bóng phủ thuốc là kỹ thuật ưu tiên được lựa chọn. Các kết quả nghiên cứu cho thấy, nong bóng phủ thuốc làm giảm nguy cơ tái hẹp sau khi can thiệp 6 tháng, 12 tháng và 36 tháng.

Chỗ chia nhánh động mạch vành

Gồm: nhánh chính kích thước lớn và nhánh bên kích thước nhỏ.

Nếu việc đặt stent gây tổn thương động mạch vành sẽ dẫn hai nguy cơ:

• Không phù hợp đặt stent ở nhánh bên có kích thước nhỏ vì có thể dẫn tới nguy cơ tái hẹp sau thời gian ngắn can thiệp.
• Khả năng tái hẹp trong lòng stent do đặt chồng hai lớp khung giá đỡ của stent.

Vì nong bóng phủ thuốc là phương pháp phù hợp nhất để can thiệp chỗ chia nhánh: kết hợp đặt stent nhánh chính có kích thước lớn và nong bóng phủ thuốc cho nhánh bên có kích thước nhỏ.

Đối tượng nguy cơ chảy máu cao

Với việc can thiệp mạch vành bằng kỹ thuật nong bóng phủ thuốc, bệnh nhân sẽ chỉ phải sử dụng thuốc ngưng kết tiểu cầu trong thời gian ngắn, vì vậy hạn chế nguy cơ chảy máu do dùng thuốc trong thời gian dài.

Ứng dụng nong bóng phủ thuốc tại BVĐK Hồng Ngọc

Tình trạng trước và sau khi can thiệp thành công bằng kỹ thuật nong bóng phủ thuốc cho bệnh nhân bị hẹp mạch vành nặng tại BVĐK Hồng Ngọc

Tại BVĐK Hồng Ngọc, kỹ thuật nong bóng phủ thuốc được thực hiện thường quy và can thiệp hiệu quả cho nhiều đối tượng bệnh nhân phức tạp như: tổn thương mạch nhỏ, đa tổn thương, tái hẹp trong stent, đảm bảo an toàn cho người cao tuổi, có nhiều bệnh lý nền,… Sau can thiệp, người bệnh hồi phục nhanh chóng. Nhờ:

Trang bị hệ thống máy móc hiện đại giúp chẩn đoán nhanh chóng, can thiệp chính xác, giảm thiểu biến chứng, tối ưu chi phí điều trị:

• Máy siêu âm Doppler tim, Doppler mạch máu; Holter điện tâm đồ, Holter huyết áp, hệ thống xét nghiệm Abbott (Mỹ)... phát hiện sớm bất thường từ những tổn thương nhỏ nhất.
• Hệ thống chụp mạch can thiệp số hóa xóa nền (DSA) – “Công cụ vàng” chẩn đoán bệnh lý mạch máu.
• Siêu âm trong lòng mạch IVUS hỗ trợ bác sĩ đánh giá và thực hiện các thủ thuật can thiệp tim và mạch chính xác nhất.
• vFFR - Đo phân suất lưu lượng mạch vành không xâm lấn, giúp quyết định chiến lược điều trị tối ưu nhất cho từng trường hợp
• Phòng can thiệp vô khuẩn hiện đại hàng đầu miền Bắc.

Do đội ngũ Tiến sĩ, ThS, BSCKII, BS nội trú chuyên khoa Tim mạch giỏi chuyên môn, giàu kinh nghiệm trực tiếp thực hiện:

• Ths.Bs Nguyễn Văn Hải, nguyên Phó trưởng khoa Tim mạch BV Đa khoa Xanh Pôn, thực hành can thiệp tim tại Viện Tim mạch Quốc Gia - BV Bạch Mai, Chủ tịch hội đồng khoa học - Trưởng khoa Nội tim mạch BVĐK Hợp Lực: 20 năm kinh nghiệm, từng can thiệp nhiều ca khó như tắc hẹp thân chung, tổn thương chia nhánh….
• ThS.BS Nguyễn Đình Công, 10 năm kinh nghiệm can thiệp tim mạch tại BV Bạch Mai, BV Thanh Nhàn,..

Cùng nhiều bác sĩ giỏi khác.

Lựa chọn thăm khám và điều trị các bệnh lý tim mạch tại BVĐK Hồng Ngọc, khách hàng sẽ không phải lo lắng các vấn đề như: đông đúc, xếp hàng, môi trường bệnh viện ồn ào bởi các phòng khám Tim mạch được thiết kế riêng biệt, không gian rộng thoáng, hạn chế chờ đợi. Mỗi buổi khám, khách hàng còn được miễn phí suất ăn nhẹ ngay tại nhà hàng bệnh viện.

Chuyên khoa Tim mạch - Tim mạch can thiệp BVĐK Hồng Ngọc

• Số 8 đường Châu Văn Liêm, Phường Từ Liêm, Thành phố Hà Nội
• Số 55 Phố Yên Ninh, Phường Ba Đình, Thành phố Hà Nội

Hotline 0911 858 626