Nội soi đại tràng và các bước chuẩn bị

Nhắc đến nội soi đại tràng là mọi người đều có thái độ e dè đôi khi là sợ hãi. Tuy nhiên chúng ta không thể phủ nhận hiệu quả của phương pháp này trong chẩn đoán và điều trị bệnh lý đại tràng. Vì vậy người bệnh cần có quá trình chuẩn bị tốt, tạo tiền đề cho quá trình nội soi được hiệu quả. Một số bước chuẩn bị không thể thiếu trước khi nội soi đại tràng sẽ được đề cập đến trong bài viết sau.

Cân nhắc tình trạng sức khỏe trước khi tiến hành nội soi đại tràng

Tình trạng sức khỏe là vấn đề quan trọng trước khi nội soi đại tràng

Người bệnh nên nói rõ cho bác sĩ biết về bệnh sử của mình, có bị các bệnh mãn tính như: huyết áp, tim mạch, gan, thận hay không, hoặc có đang điều trị, sử dụng thuốc gì, liều lượng như thế nào, kể cả loại thực phẩm chức năng đang dùng, chế độ ăn uống hàng ngày ra sao, khẩu phần ăn thế nào, thực phẩm chủ yếu là gì?

Lên kế hoạch cụ thể cho việc nội soi

Sau khi thăm khám và nhận được tư vấn, chỉ định cụ thể của bác sĩ chuyên khoa thì việc tiếp theo người bệnh cần làm là lên kế hoạch cụ thể, chuẩn bị tốt cho quá trình nội soi.

Thời gian lý tưởng

Người bệnh nên sắp xếp lại thời gian, công việc, làm theo hướng dẫn của bác sỹ như việc phải dừng các loại thuốc trong bao nhiêu ngày, chuẩn bị tâm lý thoải mái, tránh lo lắng, căng thẳng. Tốt nhất, người bệnh nên tiến hành nội soi đại tràng càng sớm càng tốt

Địa điểm thực hiện nội soi đại tràng

Hiện nay, có rất nhiều cơ sở y tế thực hiện thủ thuật nội soi đại tràng. Người bệnh có thể lựa chọn các cơ sở y tế công lập hay các tư nhân đều được. Tuy nhiên đó phải là cơ sở y tế tốt nhất

Bệnh viện Hồng Ngọc là địa điểm nội soi đại tràng uy tín tại Hà Nội

Quá trình chuẩn bị trước khi nội soi đại tràng

7 ngày trước khi nội soi

• Thuốc nhuận tràng

Một trong những yếu tố quan trọng nhất để nội soi đại tràng được hiệu quả, cho kết quả chính xác là yếu tố làm sạch đại tràng. Trước khi nội soi đại tràng, bác sĩ sẽ chỉ định uống thuốc nhuận tràng để làm sạch đại tràng, giúp bác sĩ có thể quan sát đại tràng rõ hơn, không bỏ sót tổn thương.

• Khăn lau ẩm và kem dưỡng

Khi sử dụng thuốc làm sạch đại tràng, đồng nghĩa với việc người bệnh sẽ đi đại tiện nhiều lần. Vì vậy cần chuẩn bị giấy vệ sinh mềm, khăn ướt, kem dưỡng ẩm để giảm kích ứng hậu môn.

• Thực phẩm và đồ uống cần thiết

- Về thực phẩm: Ăn thực phẩm ít chất xơ, mềm, dễ tiêu hóa. Tránh đồ nhiều chất béo như chiên rán...

- Về đồ uống: Uống các loại nước trong, không có màu như nước dừa, nước đường, nước hầm xương hoặc nước ép hoa quả có màu sáng....

5 ngày trước khi nội soi

• Điều chỉnh chế độ ăn uống

Để giúp đại tràng sạch hơn, 3-4 ngày trước nội soi, người bệnh nên ăn thức ăn nhẹ, dùng những thực phẩm ít chất xơ, dễ tiêu hóa như: bánh mì, rau củ, trái cây không hạt, cơm, thịt nạc, thịt gà, cá, trứng...

Nên tránh các thực phẩm giàu chất xơ như các loại rau xanh lá, các loại quả có hạt như dưa hấu, ổi..., các loại hạt cứng như lạc, đậu..., các loại đồ uống có cồn, có màu xanh, đỏ... Ngừng sử dụng tất cả các loại nước uống chứa cồn, chất kích thích như rượu, bia....

Đặc biệt, với những người bệnh có hút thuốc lá thì phải ngừng thuốc ít nhất 5 ngày trước khi nội soi.

• Hỏi ý kiến bác sĩ các loại thuốc đang sử dụng

Người bệnh thông báo lại cho bác sĩ các loại thuốc mình đang dùng như thuốc huyết áp, tim mạch, gan, thận... kể cả những thuốc bổ, thực phẩm chức năng, vitamin đang sử dụng. Tùy vào từng tình trạng bệnh, sức khỏe của người bệnh mà bác sĩ có những chỉ định cụ thể.

Người bệnh nên tuân thủ nghiêm ngặt chỉ định của bác sĩ, có thể vẫn sử dụng thuốc cao huyết áp và các thuốc khác trong ngày nội soi. Tuy nhiên, chống chỉ định thuốc tiểu đường, các thuốc chứa sắt phải dừng ít nhất 7 ngày trước nội soi.

Người bệnh nên chú ý chế độ ăn uống trước khi nội soi

Một ngày trước khi nội soi

1 ngày trước khi nội soi, người bệnh nên ăn thức ăn lỏng dễ tiêu hóa như cháo, súp..., không ăn thực phẩm cứng, rắn như thịt, rau.... Buổi chiều trước ngày nội soi nên ăn súp, cháo. Để tránh mất nước trong quá trình nội soi, người bệnh nên uống nhiều nước, tuyệt đối không uống những loại thức uống có màu xanh, đỏ, tím vì có thể làm đại tràng bị tối, khó quan sát tổn thương.

Chuẩn bị uống thuốc làm sạch đại tràng sau khi ăn chiều 2 tiếng (tầm 6 - 7h tối)

Đêm trước khi nội soi

Là thời điểm bạn uống thuốc nhuận tràng mạnh và sẽ đi đại tiện liên tục vì vậy người bệnh nên ở nhà nghỉ ngơi sớm, chuẩn bị tâm lý thoải mái, tránh lo lắng, căng thẳng

2 tiếng trước khi nội soi

Đây là thời điểm rất quan trọng nên 2 tiếng trước khi làm thủ thuật, người bệnh được chỉ định không ăn, uống bất kể thứ gì, kể cả nước lọc để tránh tình trạng người bệnh bị sặc nước vào phổi gây nguy hiểm trong quá trình nội soi.

Uống thuốc làm sạch ruột

Đây là yếu tố quyết định hiệu quả của quá trình nội soi. Nếu đại tràng của người bệnh hoàn toàn sạch sẽ giúp bác sĩ quan sát kỹ, chẩn đoán tổn thương chính xác.

Trước khi nội soi 1 ngày, người bệnh sẽ được uống thuốc nhuận tràng

• Dùng thuốc Fortrans: Pha 3 gói Fortrans với 3 lít nước lọc, uống trong 3 giờ. Sau khi uống nếu bệnh nhân khát nước có thể uống thêm nước lọc.

• Nếu dùng Fleet Phospho-Soda để làm sạch ruột thì cần pha thuốc với 300ml nước lọc. 3 giờ tiếp theo cần uống thêm 3 lít nước nữa.

Từ lúc uống thuốc đến khi nội soi, người bệnh phải nhịn ăn hoàn toàn, nếu thấy mệt, đói bụng có thể uống thêm chút nước đường pha loãng.

Sau khi uống thuốc không lâu, người bệnh sẽ bắt đầu đi đại tiện phân lỏng. Tùy thuộc vào cơ địa, thể trạng của từng người bệnh mà đáp ứng với thuốc khác nhau, thông thường thì người bệnh cần đi đại tiện từ 10-15 lần, cho đến khi nào thấy toàn nước trong, tức là ruột đã sạch sẽ hoàn toàn.

Trong trường hợp nếu đại tràng của người bệnh vẫn chưa được làm sạch thì cần phải tháo thụt trong 30-60 phút trước khi bắt đầu nội soi.

Một số tác dụng phụ nhỏ trong quá trình chuẩn bị

Trong quá trình chuẩn bị nội soi đại tràng, người bệnh sẽ gặp phải một số tác dụng phụ, tuy nhiên là những tác dụng phụ nhỏ, không quá nghiêm trọng.

• Thay đổi chế độ ăn: Để chuẩn bị cho quá trình nội soi đại tràng

  suôn sẻ, bác sĩ sẽ yêu cầu người bệnh thay đổi chế độ ăn uống, ăn thức ăn dễ tiêu hóa. Điều này có thể gây cảm giác hơi khó chịu vì phải thay đổi chế độ ăn uống, sinh hoạt.

• Khi uống thuốc nhuận tràng làm sạch ruột, đại tràng sẽ đào thải rất nhanh, người bệnh sẽ đi đại tiện nhiều lần, gần như tiêu chảy nên sẽ có cảm giác mệt, đói. Ngoài ra còn thêm các triệu chứng khác như: chuột rút, đầy hơi, khó chịu ở bụng, nôn, buồn nôn...Tuy nhiên đây là hiện tượng hoàn toàn bình thường và không nên lo lắng.

Như vậy, để chuẩn bị cho quá trình nội soi đạt hiệu quả, giảm đau đớn, khó chịu thì người bệnh nên tham khảo các bước chuẩn bị được liệt kê ở trên. Càng chuẩn bị kỹ bao nhiêu thì quá trình  nội soi diễn ra càng nhanh chóng, kết quả càng chính xác bấy nhiêu, tạo tiền đề cho việc lên phác đồ điều trị hiệu quả của bác sĩ.

Đăng ký tại đây:

**Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Người bệnh không được tự ý mua thuốc để điều trị. Để biết chính xác tình trạng bệnh lý, người bệnh cần tới các bệnh viện để được bác sĩ thăm khám trực tiếp, chẩn đoán và tư vấn phác đồ điều trị hợp lý cũng như kê đơn thuốc hiệu quả tốt nhất.