Quy trình nội soi đại tràng như thế nào? Có đau không?

Quy trình nội soi đại tràng như thế nào? Có đau không?

23-05-2020
Tiêu hóa - Gan - Mật

Nội soi đại tràng là một phương pháp hiệu quả giúp phát hiện sớm và chẩn đoán chính xác một số bệnh về đường tiêu hóa như: viêm đại tràng, viêm túi thừa đại tràng, xuất huyết tiêu hoá dưới, polyp đại tràng,... đặc biệt là ung thư đại tràng. Vậy quy trình nội soi đại tràng như thế nào? Có gây đau đớn cho người bệnh không? Cùng tìm hiểu chi tiết qua bài viết dưới đây. 

Nội soi đại tràng là gì? Tại sao phải nội soi đại tràng?

Nội soi đại tràng là một thủ thuật sử dụng ống nội soi mềm có gắn camera, đi qua hậu môn và trực tràng để vào bên trong đại tràng, cho phép bác sĩ quan sát toàn bộ tình trạng bên trong lòng đại tràng. Phương pháp này giúp phát hiện những bất thường như dị vật, viêm loét, polyp, khối u ở đại tràng.

noi-soi-dai-trang-nhu-the-nao
Nội soi đại tràng giúp phát hiện các bất thường như polyp, viêm loét,… ở đại tràng

Nội soi đại tràng được xem là “chìa khóa vàng” trong chẩn đoán, phát hiện và tầm soát các bệnh lý tiêu hóa như:

  • Chẩn đoán triệu chứng bất thường đường tiêu hóa như đau bụng, táo bón kéo dài, tiêu chảy mãn tính, đi ngoài ra máu, sụt cân không rõ nguyên nhân…
  • Chẩn đoán và điều trị các bệnh lý đại tràng như: cắt polyp, lấy dị vật, cầm máu xuất huyết, nhiễm ký sinh trùng,…
  • Tầm soát ung thư đại tràng: Phát hiện sớm các tổn thương ung thư sớm, polyp,... 
  • Theo dõi sự tiến triển của các bệnh lý như viêm đại tràng, loét đại tràng,... hoặc kiểm tra sau cắt polyp,…

Ai cần phải nội soi đại tràng?

Nội soi đại tràng chẩn đoán và điều trị được chỉ định cho hầu hết các bệnh nhân nghi ngờ có vấn đề ở đường tiêu hóa dưới, cụ thể:

  • Người có triệu chứng bất thường như đau bụng, tiêu chảy, táo bón, đại tiện phân nát/phân máu, buồn nôn, nôn, chán ăn, mệt mỏi, sụt cân bất thường,…
  • Cần tầm soát các bệnh lý và ung thư đại tràng: Người có nhu cầu nội soi đại tràng, người trên 40 tuổi, người có tiền sử bệnh viêm đại tràng, loét đại tràng, polyp đại tràng; người có tiền sử gia đình mắc ung thư đại tràng, ung thư đường tiêu hóa,…
  • Người cần theo dõi hoặc đang điều trị các bệnh lý đại tràng như cắt polyp, nong các tổn thương hẹp đại tràng, đặt ống thông, cầm máu xuất huyết, lấy dị vật, nội soi cắt tách dưới niêm mạc (ESD) điều trị ung thư sớm đại tràng,…

Quy trình nội soi đại tràng: Trước khi nội soi đại tràng cần lưu ý gì?

Cung cấp thông tin tiền sử bệnh cho bác sĩ

Để đảm bảo an toàn trong suốt quá trình nội soi, bệnh nhân tốt nhất không nên tự thụt tháo tại nhà và cần thông báo cho bác sĩ, nhân viên y tế nếu có những thông tin sau:

  • Tình trạng bệnh lý mạn tính (tăng huyết áp, đái tháo đường, tim mạch, hô hấp, tuyến giáp, ung thư, rối loạn đông cầm máu hoặc tiền sử chảy máu khó cầm...)
  • Các bệnh truyền nhiễm như viêm gan C, viêm gan B, HIV…
  • Các thuốc đang sử dụng đặc biệt là các thuốc chống đông máu (Aspirin, Plavix...)
  • Tiền sử dị ứng thuốc, thức ăn, hóa chất…
  • Các dấu hiệu bất thường như: khó thở, đau ngực, đau bụng dữ dội, nôn nhiều, mệt lả, choáng váng, đi ngoài phân đen hoặc phân máu tươi…
  • Các triệu chứng thai nghén hoặc nghi ngờ có thai. 
noi-soi-dai-trang-nhu-the-nao
Bác sĩ thăm khám và hỏi thông tin bệnh sử của người bệnh

Làm sạch đại tràng tại nhà

  • Sử dụng khoảng 3 - 4 gói thuốc làm sạch đại tràng, mỗi gói pha trong 1 lít nước. 
  • 19h tối trước ngày nội soi, pha 2 gói với 2 lít nước lọc, uống trong khoảng 1 - 1,5 giờ.
  • 5h sáng ngày nội soi (bệnh nhân nhịn ăn), pha 1 gói với 1 lít nước lọc, uống trong khoảng 30 phút (Đối với bệnh nhân trên 80kg hoặc bị táo bón, pha 2 gói với 2 lít nước, uống trong khoảng 1 - 1,5 giờ). 
  • Sau khi kết thúc cốc nước cuối cùng khoảng 1 - 2 tiếng, bệnh nhân di chuyển tới viện thăm khám. 

Khi uống thuốc nếu không đi ngoài, đau bụng, buồn nôn nhiều... thì nên dừng uống và liên hệ ngay với bác sĩ. Quá trình uống thuốc cần đi lại, xoa bụng để kích thích đi đại tiện nhanh hơn, khi đại tiện ra nước màu vàng trong là dấu hiệu đã sạch phân. 

Chế độ ăn uống trước khi nội soi đại tràng

  • Thực phẩm nên ăn: Gạo trắng, bún, mì, bánh mì trắng, thịt lợn nạc, thịt gà, trứng, đậu hũ, nấm, sữa, kem, sữa chua, nước ép không màu (lê, táo,..),…
  • Thực phẩm nên tránh: Rau, ớt, hành lá, ngũ cốc, sản phẩm từ ngũ cốc nguyên hạt; trái cây có vỏ, hạt như dưa hấu, thanh long, ổi...; chất lỏng có màu đỏ, nâu như socola, đỗ đen…

Quy trình nội soi đại tràng như thế nào?

Trước khi nội soi

  • Trước nội soi, bác sĩ sẽ tiến hành khám lâm sàng để kiểm tra. Nếu không có chống chỉ định, bệnh nhân sẽ uống thuốc làm sạch đại tràng để quá trình nội soi được diễn ra thuận lợi. 
  • Trường hợp nội soi đại tràng gây mê thì bệnh nhân sẽ được khám tiền mê và tiêm thuốc gây mê

Trong quá trình nội soi

  • Người bệnh được hướng dẫn nằm nghiêng sang trái, co đầu gối lại hướng về phía trước ngực.
  • Bác sĩ đưa ống nội soi mềm nhỏ, đầu có gắn camera vào cửa hậu môn của bệnh nhân, ống nội soi đi qua trực tràng vào đại tràng. 
  • Bơm khí vào trong để làm căng đại tràng, giúp camera có thể dễ dàng ghi nhận được các tổn thương và truyền hình ảnh về máy tính để bác sĩ quan sát.
  • Bệnh nhân có thể được yêu cầu thay đổi tư thế vài lần để ống nội soi được đưa vào hết ngóc ngách bên trong ruột già và ít gây đau hơn. 
  • Trong quá trình nội soi, nếu phát hiện các tổn thương bất thường, bác sĩ có thể can thiệp và xử lý ngay trong nội soi như cắt polyp, cắt u đại tràng, lấy mẫu tế bào sinh thiết, cầm máu xuất huyết, lấy dị vật,...)
  • Đối với nội soi đại tràng gây mê, toàn bộ quá trình nội soi sẽ kéo dài từ 7 đến 10 phút, hoặc có thể lâu hơn nếu phát sinh các thủ thuật khác. Trường hợp bệnh nhân gây mê, quá trình nội soi sẽ diễn ra lâu hơn so với nội soi gây mê do bệnh nhân thay đổi tư thế nhiều hoặc không hợp tác với bác sĩ,…

Sau khi nội soi

Sau khi thực hiện nội soi đại tràng gây mê, người bệnh sẽ được chuyển đến phòng hồi tỉnh để chăm sóc và theo dõi. Tại đây, người bệnh sẽ được theo dõi về mức độ tỉnh táo, tình trạng mạch, huyết áp, hô hấp,... và sẽ tỉnh táo rất nhanh, hầu như không cảm thấy khó chịu hay đau sau nội soi. 

Đọc kết quả nội soi

Quy trình nội soi đại tràng hoàn tất bằng bước trả kết quả:

  • Đối với kết quả bình thường: Bác sĩ có thể loại trừ nguyên nhân các bệnh lý về đại tràng cho bệnh nhân và chuyển hướng chẩn đoán, điều trị sang hướng khác. Đối với những bệnh nhân nội soi đại tràng để tầm soát ung thư sớm, tạm thời bệnh nhân có thể yên tâm. Tuy nhiên, bệnh nhân nên chú ý khám và kiểm tra lại định kỳ để phát hiện sớm những tổn thương và bệnh lý nguy hiểm liên quan đến đại tràng.
  • Kết quả bất thường: Dựa vào kết quả nội soi đại tràng, bác sĩ sẽ đưa ra những chẩn đoán và hướng điều trị tùy theo tình trạng bệnh.

Lưu ý sau khi nội soi đại tràng

Một số biến chứng có thể gặp sau khi nội soi đại tràng

Nội soi đại tràng là một thủ thuật y tế tương đối an toàn và phổ biến, tuy nhiên, cũng giống như các thủ thuật khác, nội soi đại tràng vẫn có thể tiềm ẩn một số rủi ro, bao gồm:

  • Đau bụng, tức bụng nhẹ: Niêm mạc đại tràng có thể bị kích thích trong quá trình nội soi, dẫn đến cảm giác đau, tức nhẹ vùng bụng dưới và hết sau khoảng 2 tiếng.
  • Đầy bụng: Bệnh nhân không cần quá lo lắng vì tình trạng này sẽ tự hết sau một vài tiếng.
  • Chảy máu: Có thể xảy ra ở những vị trí cắt bỏ polyp hoặc vị trí lấy mẫu làm sinh thiết. Tuy nhiên vấn đề này thường không quá nghiêm trọng và sẽ tự hết sau một vài ngày.

Một số biến chứng hiếm gặp hơn: Dị ứng thuốc, sưng đỏ ở vị trí tiêm thuốc, phản ứng với thuốc gây mê, nhiễm trùng, chảy máu đại tràng phải truyền máu, thậm chí là rách hoặc thủng đại tràng. Tuy nhiên, với sự phát triển của kỹ thuật và công nghệ y học hiện đại, tỷ lệ xảy ra các biến chứng này là rất thấp.

Lưu ý: Trong trường các triệu chứng trên kéo dài, không tự hết kèm theo dấu hiệu sốt hoặc ớn lạnh, tim đập nhanh, nôn mửa,... thì cần đến bệnh viện để tiến hành theo dõi kịp thời để tránh những nguy cơ xấu có thể xảy ra.

Chăm sóc bệnh nhân sau nội soi đại tràng

Trong 2 giờ đầu tiên sau khi nội soi:

  • Bệnh nhân có thể ăn một chút cháo trắng loãng để giúp cơ thể hồi sức sau khoảng thời gian nhịn ăn trước khi tiến hành thủ thuật.
  • Tiếp đó sau vài tiếng, bệnh nhân đã có thể ăn các thực phẩm dạng lỏng, mềm như súp, canh, cháo loãng thịt băm và các món hầm nhừ để lấy lại sức cũng như đảm bảo dễ tiêu hóa và giảm áp lực cho đại tràng.

Trong 24 giờ sau khi nội soi:

  • Tránh lái xe hoặc vận hành máy móc hạng nặng cho đến ít nhất một ngày sau khi nội soi.
  • Dùng thuốc giảm đau hoặc làm mềm phân theo chỉ định của bác sĩ (nếu có).
  • Uống nhiều chất lỏng, bao gồm nước ép mận có thể giúp làm mềm phân.
  • Tránh uống rượu.
  • Ăn thực phẩm giàu chất xơ hoặc sử dụng chất bổ sung không cần kê đơn (nếu cần).
  • Nghỉ ngơi và tránh bất kỳ hoạt động nặng nhọc hoặc hoạt động gắng sức.
  • Nếu đang dùng aspirin hàng ngày để ngăn ngừa các vấn đề về tim, bạn hãy giảm liều thuốc uống xuống theo chỉ dẫn của bác sĩ.

Một số câu hỏi thường gặp về nội soi đại tràng

Có rất nhiều câu hỏi liên quan đến vấn đề nội soi đại tràng. Dưới đây là một số câu hỏi thường gặp:

1. Nội soi đại tràng mất bao nhiêu lâu?

Thời gian nội soi đại tràng có thể kéo dài từ 20 phút - 50 phút, hoặc lâu hơn tùy thuộc vào trường hợp khó - dễ và có phát sinh các thủ thuật như cắt polyp, lấy mẫu sinh thiết, lấy dị vật,... hay không?

2. Nội soi đại tràng có an toàn không?

Có an toàn. Tỷ lệ tai biến do nội soi đại tràng là rất thấp, khoảng 0,1 – 0,5 %. Do vậy, đây là một phương pháp chẩn đoán hình ảnh rất an toàn và hiện nay đang được sử dụng rộng rãi tại các bệnh viện trên cả nước.

3. Nội soi đại tràng có đau không?

Trong quá trình nội soi, bệnh nhân được gây mê nên sẽ không đau. Nội soi đại tràng gây mê là phương pháp nội soi an toàn, không đau, giúp cho quá trình nội soi diễn ra nhanh chóng, thuận lợi.

4. Có nên nội soi đại tràng và dạ dày cùng lúc được không?

Hoàn toàn có thể nội soi dạ dày và đại tràng cùng lúc, việc này còn giúp bạn tránh phải gây mê 2 lần (nếu lựa chọn phương pháp nội soi gây mê). Dựa vào kết quả nội soi đại tràng và dạ dày, bác sĩ sẽ đưa ra những chẩn đoán rộng hơn cho bệnh nhân, giúp cho quá trình điều trị đạt kết quả tốt nhất.

5. Nội soi đại tràng bao nhiêu tiền?

Giá nội soi đại tràng dao động khoảng từ 900.000 VNĐ - 4.000.000 VNĐ. Tuy nhiên, mức giá sẽ thay đổi tùy thuộc vào phương pháp nội soi (gây mê/ không gây mê), nhu cầu nội soi, các thủ thuật phát sinh trong quá trình nội soi như cắt polyp, lấy dị vật,.…

6. Nội soi đại tràng ở đâu uy tín?

Trung tâm Tiêu hóa - BVĐK Hồng Ngọc hiện đang là một trong những địa chỉ nội soi đại tràng uy tín hàng đầu Hà Nội, được đông đảo khách hàng tin tưởng:

  • Đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao, đứng đầu là PGS.TS.BS Nguyễn Cảnh Bình, trên 40 năm kinh nghiệm, Nguyên Trưởng khoa Điều trị bệnh lý Ống tiêu hóa, Bệnh viện TWQĐ 108; ThS.BS Lê Thị Vân Anh, BSCKI. Phạm Thị Hà Thanh, trên 30 năm kinh nghiệm,…
  • Công nghệ nội soi đại tràng NBI Extra III tiên tiến hàng đầu Nhật Bản, nội soi nhẹ nhàng, êm ái, phát hiện sớm mọi tổn thương bất thường ở đại tràng.
  • Quy trình nội soi tiêu chuẩn Nhật Bản, đảm bảo an toàn tối đa cho người bệnh.
  • Nhân viên y tế túc trực 24/7, hỗ trợ và hướng dẫn tận tình trong mọi bước thăm khám.
  • Không gian sạch, thoáng, trải nghiệm tiện ích bệnh viện khách sạn 5*.
  • Áp dụng bảo hiểm y tế, bảo hiểm sức khỏe (mức áp dụng tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể).
noi-soi-dai-trang-nhu-the-nao
PGS.TS.BS Nguyễn Cảnh Bình thực hiện nội soi đại tràng cho bệnh nhân

Liên hệ đặt lịch nội soi đại tràng ngay: 0911 908 856 hoặc 0949 646 556

Trung tâm Tiêu hóa và Bệnh lý Đại Trực Tràng, Tầng sinh môn - Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc

  • Số 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội
  • Số 8 Châu Văn Liêm, Từ Liêm, Hà Nội
  • Phòng khám Hồng Ngọc Tasco Long Biên - Tầng 3, tòa B, Tasco Megamall, 07- 09 Nguyễn Văn Linh, Việt Hưng, Hà Nội

Cập nhật nhiều thông tin hữu ích và chương trình Ưu đãi tại: 

https://www.facebook.com/trungtamtieuhoaBVHongNgoc

Đọc tiếp
Quay lại
Hỏi đáp Bác sĩ
Viết câu hỏi
Các bác sĩ có chuyên khoa liên quan
Bác sĩ
Nguyễn Kim Cường

Đăng ký tư vấn

Cơ sở chuyên khoa liên quan
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh
  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, Phường Từ Liêm, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
Đặt lịch ngay
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh
  • Số 55 Yên Ninh, phường Ba Đình, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám Đa khoa Hồng Ngọc - Keangnam
  • Tầng 10 tòa nhà 70 tầng, tòa nhà Keangnam Hanoi Landmark Tower, phường Yên Hòa, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
Phòng khám Đa khoa Hồng Ngọc - Kosmo Tây Hồ
  • Tầng 1&2 Tòa nhà NoVo chung cư Kosmo, 161 Xuân La, phường Xuân Đỉnh, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay