Những cơn hồi hộp, tim đập nhanh tưởng chừng đơn giản lại là dấu hiệu của cuồng nhĩ – rối loạn nhịp tim có thể gây đột quỵ nếu không được điều trị kịp thời. Trường hợp của bà N. (59 tuổi) là minh chứng cho vai trò của chẩn đoán chính xác và can thiệp đúng thời điểm bằng kỹ thuật sốc điện chuyển nhịp, giúp người bệnh nhanh chóng ổn định nhịp tim và giảm nguy cơ biến chứng.
Hồi hộp, tim đập nhanh sau hơn 20 năm mổ tim, người phụ nữ phát hiện rối loạn nhịp nguy hiểm
Sau hơn 20 năm phẫu thuật đóng thông liên thất và duy trì sức khỏe ổn định, bà N. (59 tuổi) bất ngờ xuất hiện những cơn hồi hộp, tim đập nhanh kéo dài, có lúc dồn dập khiến cơ thể mệt mỏi, khó chịu. Nghĩ rằng chỉ là biểu hiện của tuổi tác, bà chủ quan trong một thời gian trước khi quyết định đến Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc thăm khám.
Kết quả điện tâm đồ cho thấy người bệnh mắc cuồng nhĩ – một dạng rối loạn nhịp tim khiến tim đập nhanh bất thường. Đồng thời, siêu âm tim ghi nhận tâm nhĩ trái giãn lớn, yếu tố làm tăng nguy cơ hình thành huyết khối trong buồng tim và tái phát các cơn rối loạn nhịp.
Theo BSNT.BSCKI Đoàn Văn Dũng – Khoa Tim mạch & Tim mạch can thiệp, BVĐK Hồng Ngọc, cuồng nhĩ không chỉ ảnh hưởng đến khả năng bơm máu của tim mà còn tiềm ẩn nguy cơ đột quỵ nếu không được điều trị kịp thời
"Khi tâm nhĩ co bóp không hiệu quả, máu dễ bị ứ đọng trong buồng tim và hình thành huyết khối. Nếu cục máu đông bong ra, theo dòng máu lên não sẽ gây đột quỵ. Đây là biến chứng nguy hiểm nhất của các rối loạn nhịp như cuồng nhĩ hay rung nhĩ."
Sau khi đánh giá toàn diện, các bác sĩ quyết định thực hiện sốc điện chuyển nhịp nhằm nhanh chóng đưa nhịp tim trở về bình thường. Tuy nhiên, để đảm bảo an toàn, điều quan trọng là phải loại trừ nguy cơ có huyết khối trong tim.
Người bệnh được chỉ định siêu âm tim qua thực quản – kỹ thuật giúp quan sát rõ các buồng tim, đặc biệt là tiểu nhĩ trái, nơi huyết khối thường hình thành ở người mắc rung nhĩ hoặc cuồng nhĩ. So với siêu âm tim thành ngực, phương pháp này cho hình ảnh rõ nét hơn và có khả năng phát hiện những huyết khối nhỏ có thể bị bỏ sót.
May mắn, kết quả cho thấy người bệnh không có huyết khối trong buồng tim và đủ điều kiện để tiến hành chuyển nhịp an toàn.
Người bệnh được siêu âm tim qua thực quản trước khi chuyển nhịp
Sốc điện chuyển nhịp giúp khôi phục nhịp tim nhanh chóng, giảm nguy cơ biến chứng đột quỵ
Theo ThS.BS Nguyễn Đình Công – Phó khoa Tim mạch, BVĐK Hồng Ngọc, hiện nay rối loạn nhịp tim có thể được điều trị bằng nhiều phương pháp như dùng thuốc, sốc điện chuyển nhịp hoặc can thiệp điện sinh lý. Trong đó, sốc điện chuyển nhịp thường được chỉ định ở những trường hợp rối loạn nhịp kéo dài hoặc điều trị nội khoa chưa đạt hiệu quả mong muốn.
Khác với suy nghĩ của nhiều người, sốc điện chuyển nhịp không phải là biện pháp cấp cứu khi tim ngừng đập mà là kỹ thuật sử dụng một xung điện được đồng bộ chính xác với nhịp tim để đưa trái tim từ tình trạng rối loạn trở về nhịp xoang bình thường.
Trước thủ thuật, người bệnh được gây mê ngắn nên hầu như không cảm thấy đau hay khó chịu. Trong suốt quá trình thực hiện, ê-kíp tim mạch và gây mê hồi sức theo dõi liên tục các chỉ số hô hấp, huyết áp, nhịp tim và tình trạng toàn thân nhằm đảm bảo an toàn tối đa.
"Đây là phương pháp ít xâm lấn, giúp khôi phục nhịp tim nhanh chóng, cải thiện triệu chứng rõ rệt và người bệnh có thể hồi phục sớm. Tuy nhiên, để đạt hiệu quả và đảm bảo an toàn, việc lựa chọn đúng chỉ định, đánh giá kỹ tình trạng người bệnh và loại trừ huyết khối trước thủ thuật là những yếu tố đặc biệt quan trọng", ThS.BS Nguyễn Đình Công chia sẻ.
.png)
Ê-kíp thực hiện sốc điện chuyển nhịp
Nhờ được thực hiện đúng chỉ định và đúng thời điểm, thủ thuật diễn ra thuận lợi. Sau chuyển nhịp, nhịp tim của bà N. trở về ổn định, các triệu chứng hồi hộp, tim đập nhanh và đánh trống ngực cải thiện rõ rệt.
.png)
Nhịp tim bà N trở về bình thường sau điều trị
Các bác sĩ cũng khuyến cáo, trường hợp của bà N. cho thấy ngay cả những người đã phẫu thuật tim và duy trì sức khỏe ổn định trong nhiều năm vẫn có thể xuất hiện các rối loạn nhịp tim nguy hiểm. Vì vậy, khi có các biểu hiện như hồi hộp kéo dài, tim đập nhanh, tim đập không đều, đánh trống ngực, khó thở hoặc choáng váng, người bệnh nên đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám sớm.
Hiện nay, Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc triển khai nhiều kỹ thuật tim mạch chuyên sâu như siêu âm tim qua thực quản, sốc điện chuyển nhịp, can thiệp điện sinh lý và can thiệp tim mạch, giúp chẩn đoán chính xác, điều trị hiệu quả và giảm nguy cơ biến chứng cho người bệnh.
Khoa Tim mạch - Tim mạch Can thiệp BVĐK Hồng Ngọc
- Đạt chứng chỉ của ACHS International về Tiêu chuẩn chăm sóc sức khỏe
- Đạt chứng chỉ là Trung tâm đào tạo ngoại khoa theo chuẩn Hiệp hội Phẫu thuật Hoàng Gia Anh (RCS)
Địa chỉ:
- Số 8 đường Châu Văn Liêm, Phường Từ Liêm, Hà Nội
Hotline: 0911.858.626
