Tưởng chừng thai kỳ lần hai sẽ suôn sẻ, mẹ bầu bất ngờ đối mặt nguy cơ dây rốn thắt nút, vỡ ối sớm. Được bác sĩ tại BVĐK Hồng Ngọc phát hiện sớm và xử trí kịp thời, hành trình vượt cạn đã diễn ra an toàn, bé chào đời khỏe mạnh.
Phát hiện sớm dây rốn thắt nút - quyết định kịp thời giúp bé chào đời an toàn
Mang thai lần hai, chị Phạm Thị Mỹ Hương (35 tuổi, Hà Nội) tin rằng hành trình vượt cạn của mình sẽ nhẹ nhàng hơn lần đầu. Tuy nhiên, ở những tuần cuối thai kỳ, trong một buổi khám định kỳ tại BVĐK Hồng Ngọc Phúc Trường Minh, các bác sĩ đã phát hiện dấu hiệu nghi ngờ dây rốn thắt nút - một biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự an toàn của thai nhi.
Dây rốn thắt nút là tình trạng dây rốn bị xoắn lại thành một nút thắt trong tử cung, làm cản trở dòng máu và oxy từ mẹ sang con. Đây là biến chứng hiếm gặp, chỉ xảy ra ở khoảng 0,3% - 2% các trường hợp sinh nở, thường xuất hiện trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc ba và rất khó phát hiện trên siêu âm thông thường.
Tình trạng này nguy hiểm bởi nút thắt có thể siết chặt đột ngột bất cứ lúc nào, đặc biệt là trong quá trình chuyển dạ, khi thai nhi quay đầu, di chuyển nhiều hơn hoặc khi tử cung co bóp mạnh.
Khi nút thắt siết lại, dòng máu và oxy từ mẹ qua dây rốn đến thai nhi có thể bị ngắt hoàn toàn, dẫn đến giảm cung cấp oxy cấp tính, khiến thai nhi nhanh chóng rơi vào tình trạng suy thai cấp, rối loạn nhịp tim, và có thể mất tim thai chỉ trong vài phút nếu không được can thiệp kịp thời. Ngoài ra, ở những trường hợp nút thắt không hoàn toàn nhưng kéo dài, thai nhi có thể chậm phát triển trong tử cung, do thiếu oxy mạn tính.
Dây rốn thắt nút có thể gây ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi.
Ngay sau khi đánh giá nguy cơ, ThS.BSCKII Nguyễn Khánh Toàn (Khoa Sản Phụ khoa - BVĐK Hồng Ngọc Phúc Trường Minh) đã xây dựng phương án sinh mổ chủ động và theo dõi sát tình trạng mẹ và bé. Nhờ kế hoạch được chuẩn bị kỹ lưỡng, khi chị Hương bất ngờ vỡ ối sớm ở 36 tuần 6 ngày, ê-kíp đã kịp thời tiến hành ca mổ lấy thai theo đúng kịch bản đã đặt ra.
Em bé chào đời nặng 3,2kg, da hồng hào, khỏe mạnh, không có dấu hiệu suy thai. Ca sinh diễn ra thuận lợi, sản phụ phục hồi tốt và nhanh chóng được về phòng chăm sóc sau sinh.
“Lúc đầu nghe bác sĩ nói có nguy cơ dây rốn thắt nút, mình cũng hơi lo, nhưng bác sĩ đã giải thích rất rõ và theo dõi sát nên mình khá yên tâm, có vấn đề gì hay cảm giác khác thường mình đều hỏi bác sĩ và được trả lời ngay. Đến khi sinh xong, nghe bé khỏe mạnh, mình thật sự nhẹ lòng. Cảm ơn bác sĩ và cả ê-kíp Hồng Ngọc đã giúp mẹ con mình có một ca sinh an toàn và nhẹ nhàng đến vậy”, chị Hương xúc động chia sẻ.
Đây là một tình huống lâm sàng điển hình cho thấy: việc theo dõi thai kỳ sát sao bởi bác sĩ có chuyên môn cao đóng vai trò then chốt để bảo vệ thai nhi khỏi những rủi ro tiềm ẩn - đặc biệt với những biến chứng khó phát hiện như dây rốn thắt nút.
Dây rốn thắt nút - biến chứng “thầm lặng” chỉ có thể xử trí khi phát hiện kịp thời
Thực tế ghi nhận, nguy cơ tử vong chu sinh ở nhóm thai nhi có dây rốn thắt nút cao gấp 5 lần so với bình thường. Không ít trường hợp thai lưu ở quý III hoặc ngay trong chuyển dạ mới được các bác sĩ "hồi cứu" và phát hiện nguyên nhân là do nút thắt dây rốn không được phát hiện sớm. Do đó, giới chuyên môn coi đây là một trong những “tai nạn bất ngờ” trong sản khoa, không thể lường trước, nhưng có thể hạn chế nếu được theo dõi sát sao.
“Dây rốn thắt nút là một biến chứng rất khó phát hiện, thường được ví như ‘sát thủ thầm lặng’ trong thai kỳ. Nếu không có kinh nghiệm và theo dõi sát, rất dễ bỏ sót. Khi nút thắt siết chặt, thai nhi có thể mất tim thai chỉ trong vài phút. Việc phát hiện sớm và xử trí kịp thời là yếu tố sống còn”, bác sĩ Toàn nhấn mạnh.
Bác sĩ Toàn đang thăm khám và tư vấn cho thai phụ.
Tại BVĐK Hồng Ngọc, nhờ hệ thống thiết bị hiện đại cùng chuyên môn cao của đội ngũ bác sĩ sản khoa, các nguy cơ hiếm gặp như dây rốn thắt nút có thể được nhận diện sớm. Sự chủ động trong xây dựng phác đồ, đặc biệt là theo dõi sát theo từng tuần thai, đã giúp kịp thời xử trí ca bệnh, đảm bảo an toàn tối đa cho mẹ và bé.
Để làm được điều này, thai phụ cần được theo dõi bằng nhiều phương pháp kết hợp:
Theo dõi cử động thai: Từ tuần 26 trở đi, mẹ bầu nên theo dõi cử động thai 3 lần mỗi ngày (sáng, trưa, tối sau ăn). Nếu bận rộn, có thể đếm cử động ít nhất một lần vào buổi tối, nằm yên khoảng 1-2 giờ và đảm bảo thai máy trên 8-10 lần là bình thường. Cử động thai là chỉ dấu sớm của sức khỏe thai nhi, giúp phát hiện nguy cơ suy thai.
Siêu âm Doppler màu: Giúp đánh giá lưu lượng máu qua dây rốn, phát hiện dấu hiệu chèn ép mạch máu hoặc giảm tưới máu bánh nhau, đặc biệt hiệu quả nếu nghi ngờ có thắt nút dây rốn.
Đo tim thai định kỳ: Giúp nhận biết biến động bất thường của tim thai, là chỉ dấu quan trọng cho các biến chứng nguy hiểm như suy thai cấp, chèn ép dây rốn.
Khám thai thường xuyên: Sau tuần 36, mẹ bầu nên khám thai mỗi tuần một lần, và tuân thủ lịch nhập viện theo chỉ định bác sĩ, nhất là những thai phụ mang thai quá ngày, có nước ối nhiều, dây rốn dài hoặc có tiền sử sảy thai.
Tham vấn bác sĩ chuyên khoa: Mỗi thai kỳ là một hành trình khác biệt. Thai phụ nên lựa chọn cơ sở y tế có khả năng theo dõi thai kỳ cá nhân hóa, giúp tư vấn phương pháp sinh phù hợp và chỉ định mổ chủ động khi cần thiết.
Những phương pháp theo dõi chuyên sâu này đặc biệt quan trọng với các trường hợp có nguy cơ cao như: song thai một bánh nhau một ối, đa ối, dây rốn dài, mẹ có tiền sử đái tháo đường thai kỳ hoặc sinh non, sảy thai trước đó. Nếu không được theo dõi sát sao, nguy cơ thắt nút dây rốn có thể bị bỏ sót, dẫn đến hậu quả nghiêm trọng trong chuyển dạ.
Việc phối hợp đa phương pháp trong một hệ thống theo dõi thai kỳ bài bản, hiện đại chính là yếu tố tạo nên khác biệt rõ rệt trong xử trí những biến chứng nguy hiểm, giúp hành trình sinh nở diễn ra an toàn và trọn vẹn.
Khoa Sản Phụ khoa - BVĐK Hồng Ngọc với đội ngũ bác sĩ sản khoa giàu kinh nghiệm sẽ đồng hành cùng mẹ bầu xuyên suốt hành trình mang thai - sinh nở với phác đồ cá nhân hóa theo Tiêu chuẩn Chăm sóc sức khỏe ACHSI - Úc, bảo chứng cho quy trình điều trị an toàn, kiểm soát nhiễm khuẩn chặt chẽ, đảm bảo mẹ và bé được chăm sóc sức khỏe toàn diện.
Liên hệ hotline 0919 645 271 - 0918 750 845 để được tư vấn.
