![]() |
Điều trị, theo dõi, chăm sóc | Ngày nằm viện | ||||
Ngày 1 | Ngày 2 | Ngày 3 | Ngày 4 | Ngày 5,6,7… | |
Khám đánh giá bệnh và điều trị |
- Hỏi các triệu chứng: đau bụng, sốt, nôn, đi ngoài … - Khám bụng - Các dấu hiệu sinh tồn - Khám sản (nếu BN nữ) - Chỉ định mổ khi có dấu hiệu bụng ngoại khoa (Biên bản hội chẩn – chỉ định mổ) | Tình trạng đau vết mổ, đã trung tiện? Khám bụng, điểm đau khu trú, chướng? Đánh giá vết mổ. Dấu hiệu sinh tồn. Dẫn lưu (nếu có) | Tình trạng đau vết mổ, đã trung tiện? Khám bụng, điểm đau khu trú, chướng? Đánh giá vết mổ. Dấu hiệu sinh tồn. Dẫn lưu (nếu có) | Tình trạng đau vết mổ. Khám bụng, điểm đau khu trú, chướng? Đánh giá vết mổ. Dấu hiệu sinh tồn. Rút dẫn lưu (nếu có -> xét ra viện) | Tình trạng đau vết mổ. Khám bụng, điểm đau khu trú, chướng? Đánh giá vết mổ. Dấu hiệu sinh tồn. Xét ra viện. |
Xét nghiệm và CLS |
CTM , Sinh hóa máu, siêu âm ổ bụng, ĐMCB, CT bụng, X quang phổi, điện tim … | Nếu bất thường XN lại CTM, ĐG | Nếu bất thường XN lại CTM, ĐG, Siêu âm ổ bụng | Nếu bất thường XN lại CTM, ĐG, Siêu âm ổ bụng | Nếu bất thường XN lại CTM, ĐG, Siêu âm ổ bụng |
Lượng giá |
Viêm ruột thừa giờ cấp giờ thứ … Viêm ruột thừa muộn …. | Sau mổ viêm ruột ngày thứ 1 tình trạng ổn định ? | Sau mổ viêm ruột ngày thứ 2 tình trạng ổn định ? | Sau mổ viêm ruột ngày thứ 3 tình trạng ổn định ? | Sau mổ viêm ruột ngày thứ 4 tình trạng ổn định ? |
Thuốc |
Kháng sinh trước mổ | Kháng sinh Giảm đau, giảm nề Truyền dịch Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch Thay băng vùng mổ | Kháng sinh. Giảm đau, giảm nề Truyền dịch. Dinh dưỡng qua đường tĩnh mạch Thay băng vùng mổ . | Kháng sinh. Giảm đau, giảm nề Truyền dịch. Thay băng vùng mổ | Kháng sinh. Giảm nề, Vitamin Truyền dịch. Thay băng vùng mổ |
Sinh hoạt |
Vận động nhẹ nhàng Thay quần áo mổ Vệ sinh trước mổ | Cho BN ngồi dậy, vận động nhẹ nhàng. | Đi lại nhẹ nhàng trong phòng hoặc hành lang. | Đi lại nhẹ nhàng trong phòng hoặc hành lang. Tự chăm sóc bản thân, nếu có thể | Đi lại nhẹ nhàng trong phòng hoặc hành lang. Tự chăm sóc bản thân, nếu có thể |
Dinh dưỡng |
Nhịn ăn uống trước mổ | Nếu BN đã trung tiện cho ăn nước cháo | BN ăn cháo xay, sữa | BN ăn cháo, sữa. | BN ăn bình thường. |