 |
| Điều trị, theo dõi, chăm sóc | Ngày nằm viện | ||||
| Ngày 1 | Ngày 2 | Ngày 3 | Ngày 4 | Ngày 5,6,7… | |
|
Khám đánh giá bệnh và điều trị |
- Hỏi bệnh: Tình trạng đau bụng, nôn, đi ngoài phân lỏng, sốt, khát nước, số ngày bị; tiền sử bệnh trước đó - Khám: tình trạng bụng; mức độ mất nước, tình trạng nhiễm trùng - Đo mạch, nhiệt độ, huyết áp 2- 3 lần/ngày | - Hỏi - khám đánh giá tình trạng bụng, tình trạng nhiễm trùng; các bệnh lý kèm theo - Đo mạch, nhiệt độ huyết áp 2- 3 lần/ngày | - Hỏi - khám đánh giá tình trạng bụng, tình trạng nhiễm trùng; các bệnh lý kèm theo - Đo mạch, nhiệt độ huyết áp 2-3 lần/ngày | - Hỏi - khám đánh giá tình trạng bụng, tình trạng nhiễm trùng; các bệnh lý kèm theo - Đo mạch, nhiệt độ huyết áp 2-3 lần/ngày | - Hỏi - khám đánh giá tình trạng bụng, tình trạng nhiễm trùng; các bệnh lý kèm theo - Đo mạch, nhiệt độ huyết áp 2-3 lần/ngày |
|
Xét nghiệm và CLS |
- Siêu âm ổ bụng - XQ ổ bụng không chuẩn bị (tuỳ tình trạng khi khám) - CTM, CRP, AST/ALT, Ure, Creatinin, ĐGĐ - Soi phân - Cấy phân: tuỳ tình trạng lâm sàng | - XN bổ sung tuỳ tình trạng và bệnh lý đi kèm | - Kiểm tra lại các xét nghiệm bất thường - Xét nghiệm bổ sung tuỳ tình trạng | - XN bổ sung tuỳ tình trạng và bệnh lý đi kèm | - Kiểm tra lại các xét nghiệm bất thường - Xét nghiệm bổ sung tuỳ tình trạng |
|
Lượng giá |
- Mức độ mất nước - Mức độ nhiễm trùng - Hội chẩn chuyên khoa Ngoại nếu có dấu hiệu nghi ngờ bụng ngoại khoa. | - Mức độ mất nước - Mức độ nhiễm trùng - Hội chẩn chuyên khoa Ngoại nếu có dấu hiệu nghi ngờ bụng ngoại khoa. | - Mức độ mất nước - Mức độ nhiễm trùng - Tình trạng bụng | - Mức độ mất nước - Mức độ nhiễm trùng - Tình trạng bụng | - Mức độ mất nước - Mức độ nhiễm trùng - Tình trạng bụng |
|
Thuốc |
- Bù nước điện giải theo tình trạng bệnh nhân - Kháng sinh nếu có nhiễm trùng - Thuốc cho các bệnh lý có sẵn. - Thuốc cho các biến chứng bệnh lý kèm theo. | - Bù nước điện giải theo tình trạng bệnh nhân - Kháng sinh nếu có nhiễm trùng - Thuốc cho các bệnh lý có sẵn. - Thuốc cho các biến chứng bệnh lý kèm theo. | - Bù nước điện giải theo tình trạng bệnh nhân - Kháng sinh nếu có nhiễm trùng - Thuốc cho các bệnh lý có sẵn. - Thuốc cho các biến chứng bệnh lý kèm theo. | - Bù nước điện giải theo tình trạng bệnh nhân - Kháng sinh nếu có nhiễm trùng - Thuốc cho các bệnh lý có sẵn. - Thuốc cho các biến chứng bệnh lý kèm theo. | - Bù nước điện giải theo tình trạng bệnh nhân - Kháng sinh nếu có nhiễm trùng - Thuốc cho các bệnh lý có sẵn. - Thuốc cho các biến chứng bệnh lý kèm theo. |
|
Sinh hoạt |
- Nghỉ ngơi tại giường, đi lai nhẹ nhàng quanh phòng và hành lang nếu không chóng mặt và mệt nhiều. | - Nghỉ ngơi tại giường, đi lai nhẹ nhàng quanh phòng và hành lang nếu không chóng mặt và mệt nhiều. | - Sinh hoạt bình thường | - Sinh hoạt bình thường | - Sinh hoạt bình thường |
|
Dinh dưỡng |
- Ăn chế độ TH01 hoặc 02: Cháo thịt rau củ , súp, nước cơm 3-5 bữa/ngày | - Ăn chế độ TH01 hoặc 02 Cháo thịt rau củ , súp, nước cơm 3-5 bữa/ngày | - Ăn chế độ TH01 hoặc 02 Cháo thịt rau củ , súp, nước cơm 3-5 bữa/ngày | - Ăn chế độ TH01 hoặc 02 Cơm mềm, bún, cháo, phở Đậu nành, sữa, sữa chua Hoa quả ít tính acid: chuối tiêu, hồng xiêm, dưa hấu... | - Ăn chế độ TH01 hoặc 02 Cơm mềm, bún, cháo, phở Đậu nành, sữa, sữa chua. Hoa quả ít tính acid: chuối tiêu, hồng xiêm, dưa hấu... |
|
Truyền thông cho người bệnh |
- Giáo dục về vệ sinh an toàn thực phẩm. Cách dùng bảo quản thực phẩm và đánh giá thực phẩm trước khi chế biến và sử dụng. | - Giáo dục về vệ sinh an toàn thực phẩm. Cách dùng bảo quản thực phẩm và đánh giá thực phẩm trước khi chế biến và sử dụng. | - Giáo dục về vệ sinh an toàn thực phẩm. Cách dùng bảo quản thực phẩm và đánh giá thực phẩm trước khi chế biến và sử dụng. | - Giáo dục về vệ sinh an toàn thực phẩm. Cách dùng bảo quản thực phẩm và đánh giá thực phẩm trước khi chế biến và sử dụng. | - Giáo dục về vệ sinh an toàn thực phẩm. Cách dùng bảo quản thực phẩm và đánh giá thực phẩm trước khi chế biến và sử dụng. |
|
Thảo kế hoạch ra viện |
Tùy theo mức độ nhiễm trùng và bệnh lý kèm theo - Nhẹ: 1-2 ngày - Trung bình: 2-5 ngày - Nặng: đánh giá hàng ngày | Tùy theo mức độ nhiễm trùng và bệnh lý kèm theo - Nhẹ: 1-2 ngày - Trung bình: 2-5 ngày - Nặng: đánh giá hàng ngày | Xét ra viện Tùy theo mức độ nhiễm trùng và bệnh lý kèm theo - Nhẹ: 1-2 ngày - Trung bình: 2-5 ngày - Nặng: đánh giá hàng ngày | Xét ra viện Tùy theo mức độ nhiễm trùng và bệnh lý kèm theo - Trung bình: 2-5 ngày - Nặng: đánh giá hàng ngày | Xét ra viện theo kế hoạch. Nếu tình trạng chưa ổn định phải hội chẩn tìm nguyên nhân khác. |
