Gout là bệnh lý viêm khớp do rối loạn chuyển hóa axit uric, gây đau nhức dữ dội và có xu hướng tái phát nhiều lần nếu không được kiểm soát đúng cách. Việc chẩn đoán sớm và điều trị gout đúng nguyên nhân đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và bảo tồn chức năng vận động. Tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, người bệnh được thăm khám chuyên sâu và xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa theo từng giai đoạn bệnh.
Bệnh Gout là gì?
Bệnh Gout là một dạng viêm khớp do rối loạn chuyển hóa purin, khiến nồng độ axit uric trong máu tăng cao. Khi axit uric vượt ngưỡng hòa tan, các tinh thể urat sẽ lắng đọng tại khớp, gây ra các cơn viêm khớp cấp với biểu hiện sưng, nóng, đỏ, đau dữ dội.
Không chỉ gây đau đớn và ảnh hưởng khả năng vận động, Gout kéo dài còn có thể hình thành các tophi, biến dạng khớp, sỏi thận và suy giảm chức năng thận nếu không được kiểm soát đúng cách.
Điều trị Gout hiện nay không chỉ dừng lại ở việc cắt cơn đau cấp mà cần kiểm soát nồng độ axit uric máu lâu dài nhằm ngăn ngừa tái phát và biến chứng.
Bệnh gout gây khó chịu, đau nhức cho người bệnh
Nguyên nhân gây bệnh Gout
Nguyên nhân trực tiếp gây Gout là tình trạng tăng axit uric máu kéo dài. Điều này có thể xảy ra khi:
- Cơ thể sản xuất quá nhiều axit uric
- Thận giảm khả năng đào thải axit uric
- Kết hợp cả hai cơ chế trên
Một số yếu tố làm tăng nguy cơ tăng axit uric gồm:
- Chế độ ăn nhiều thịt đỏ, nội tạng động vật, hải sản
- Uống nhiều bia rượu
- Thừa cân, béo phì
- Bệnh thận mạn tính
- Tăng huyết áp, đái tháo đường, hội chứng chuyển hóa
- Sử dụng một số thuốc lợi tiểu hoặc thuốc ức chế miễn dịch
- Yếu tố di truyền
Ai có nguy cơ mắc Gout?
Những đối tượng có nguy cơ mắc Gout cao hơn gồm:
- Nam giới từ 30 - 60 tuổi
- Phụ nữ sau mãn kinh
- Người thường xuyên sử dụng bia rượu
- Người thừa cân, béo phì
- Người có tiền sử gia đình mắc Gout
- Người mắc bệnh lý chuyển hóa hoặc bệnh thận mạn tính
- Người có nồng độ axit uric máu tăng kéo dài
Các giai đoạn tiến triển của Gout
- Tăng axit uric máu không triệu chứng
Acid uric tăng nhưng chưa xuất hiện biểu hiện lâm sàng. Đây là giai đoạn quan trọng để tầm soát và dự phòng bệnh.
- Cơn Gout cấp
Người bệnh xuất hiện các cơn đau khớp dữ dội, thường khởi phát đột ngột về đêm. Khớp bị sưng đỏ, nóng, đau và rất nhạy cảm khi chạm vào.
- Giai đoạn giữa các cơn Gout
Các triệu chứng có thể tạm thời biến mất nhưng tinh thể urat vẫn tiếp tục tích tụ trong cơ thể.
- Gout mạn tính
Người bệnh xuất hiện hạt tophi, tổn thương khớp kéo dài, hạn chế vận động và nguy cơ biến chứng tại thận, tim mạch.
Quy trình khám Gout chuyên sâu tại BVĐK Hồng Ngọc
Điều trị Gout hiệu quả không chỉ dừng lại ở việc kiểm soát cơn đau cấp mà cần xác định chính xác nguyên nhân tăng axit uric, đánh giá mức độ tổn thương khớp cũng như nguy cơ biến chứng toàn thân. Tại khoa Cơ xương khớp BVĐK Hồng Ngọc, người bệnh được thăm khám theo quy trình chuyên sâu, giúp xây dựng phác đồ điều trị phù hợp với từng giai đoạn bệnh.
- Khai thác triệu chứng và tiền sử bệnh
Bác sĩ chuyên khoa Cơ xương khớp trực tiếp thăm khám, đánh giá các triệu chứng điển hình như đau khớp, sưng nóng đỏ khớp, thời điểm xuất hiện cơn đau, tần suất tái phát cũng như mức độ ảnh hưởng đến sinh hoạt hằng ngày.
Đồng thời, người bệnh được khai thác tiền sử tăng axit uric máu, bệnh thận, tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn chuyển hóa và các yếu tố nguy cơ như chế độ ăn uống, sử dụng bia rượu hoặc tiền sử gia đình mắc Gout.
- Chỉ định xét nghiệm và chẩn đoán chuyên sâu
Dựa trên kết quả thăm khám, bác sĩ sẽ chỉ định các xét nghiệm và thăm dò cần thiết nhằm xác định chính xác tình trạng tăng axit uric máu, mức độ lắng đọng tinh thể urat và các tổn thương liên quan.
Kết quả chẩn đoán là cơ sở quan trọng để xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa, giúp kiểm soát bệnh hiệu quả và hạn chế tái phát.
Người bệnh được thăm khám chuyên sâu giúp đưa ra phác đồ điều trị gout hiệu quả
Xét nghiệm và chẩn đoán Gout
Để chẩn đoán chính xác bệnh Gout cũng như đánh giá nguy cơ biến chứng, người bệnh có thể được chỉ định thực hiện các xét nghiệm và chẩn đoán hình ảnh chuyên sâu.
- Xét nghiệm axit uric máu
Đây là xét nghiệm cơ bản giúp đánh giá tình trạng tăng axit uric máu – yếu tố nguy cơ hàng đầu gây bệnh Gout. Đồng thời, chỉ số này cũng được sử dụng để theo dõi hiệu quả điều trị và kiểm soát bệnh lâu dài.
- Xét nghiệm chức năng thận
Do axit uric được đào thải chủ yếu qua thận, việc đánh giá chức năng thận giúp bác sĩ xác định nguyên nhân tăng axit uric cũng như lựa chọn thuốc điều trị phù hợp và an toàn.
- Các xét nghiệm đánh giá tình trạng viêm
Một số xét nghiệm chuyên sâu có thể được chỉ định nhằm đánh giá mức độ viêm trong cơ thể, hỗ trợ phân biệt Gout với các bệnh lý viêm khớp khác.
- Siêu âm cơ xương khớp
Siêu âm giúp phát hiện sớm tình trạng lắng đọng tinh thể urat tại khớp và mô mềm, đánh giá hạt tophi, tràn dịch khớp cũng như các tổn thương viêm quanh khớp.
- Chụp X-quang và các thăm dò hình ảnh chuyên sâu
Trong trường hợp nghi ngờ Gout mạn tính hoặc đã xuất hiện biến chứng, bác sĩ có thể chỉ định chụp X-quang hoặc các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh khác nhằm đánh giá mức độ tổn thương xương khớp và định hướng điều trị phù hợp.
Phác đồ điều trị Gout cá thể hóa
Nguyên tắc điều trị Gout hiện nay là kiểm soát đồng thời tình trạng viêm khớp cấp và duy trì nồng độ axit uric máu ở mức mục tiêu để ngăn ngừa tái phát.
Tại BVĐK Hồng Ngọc, mỗi người bệnh được xây dựng phác đồ điều trị riêng dựa trên mức axit uric máu, số lần tái phát cơn Gout, sự xuất hiện của hạt tophi, chức năng thận cũng như các bệnh lý đi kèm.
Kiểm soát cơn Gout cấp
Trong giai đoạn cấp tính, mục tiêu điều trị là giảm nhanh triệu chứng đau, sưng viêm và cải thiện khả năng vận động. Người bệnh được chỉ định các thuốc phù hợp theo tình trạng lâm sàng, đồng thời được hướng dẫn nghỉ ngơi và bảo vệ khớp đúng cách.
Điều trị Gout tại BVĐK Hồng Ngọc bệnh nhân sẽ có phác đồ điều trị cá thể hóa
Kiểm soát axit uric máu lâu dài
Sau khi kiểm soát cơn cấp, người bệnh được điều trị nhằm duy trì nồng độ axit uric máu ở mức mục tiêu, hạn chế hình thành tinh thể urat mới và ngăn ngừa biến chứng.
Việc điều trị lâu dài giúp giảm tần suất tái phát cơn Gout, hỗ trợ thu nhỏ hạt tophi và bảo vệ chức năng khớp cũng như thận.
Điều chỉnh chế độ sinh hoạt và dinh dưỡng
Bên cạnh điều trị bằng thuốc, bác sĩ sẽ tư vấn chế độ dinh dưỡng và lối sống phù hợp, bao gồm kiểm soát cân nặng, hạn chế bia rượu, giảm thực phẩm giàu purin, uống đủ nước và duy trì vận động hợp lý nhằm tối ưu hiệu quả điều trị.
Ưu điểm điều trị Gout tại Hồng Ngọc
Đội ngũ chuyên gia Cơ xương khớp giàu kinh nghiệm
BVĐK Hồng Ngọc quy tụ đội ngũ chuyên gia Cơ xương khớp có nhiều năm công tác tại các bệnh viện tuyến trung ương, trực tiếp thăm khám và xây dựng phác đồ điều trị cá thể hóa cho từng người bệnh như: PGS.TS Nguyễn Thị Ngọc Lan - Nguyên Trưởng khoa Cơ xương khớp Bệnh viện Bạch Mai, Chủ tịch Hội Thấp khớp học Việt Nam và PGS.TS Trần Thị Minh Hoa - Nguyên Phó Trưởng khoa Cơ xương khớp Bệnh viện Bạch Mai, Phó Chủ tịch Hội Thấp khớp học Hà Nội. Với kinh nghiệm chuyên sâu trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý viêm khớp, rối loạn chuyển hóa như Gout, đội ngũ bác sĩ giúp người bệnh kiểm soát triệu chứng hiệu quả và hạn Chế nguy cơ biến chứng lâu dài.
Hệ thống xét nghiệm và chẩn đoán hiện đại
Hệ thống trang thiết bị hiện đại giúp đánh giá chính xác nồng độ axit uric máu, chức năng thận và các chỉ số viêm liên quan đến bệnh Gout. Kết hợp với các thiết bị chẩn đoán hình ảnh hiện đại như CT 2560 lát cắt, MRI, siêu âm khớp và X-quang kỹ thuật số, có thể phát hiện sớm tổn thương khớp và các biến chứng biến dạng khớp, từ đó đưa ra hướng điều trị hiệu quả.
Điều trị toàn diện, cá thể hóa
Phác đồ điều trị được xây dựng riêng cho từng người bệnh, kết hợp kiểm soát cơn viêm cấp, điều trị hạ axit uric máu lâu dài và quản lý hiệu quả các bệnh lý nền đi kèm.
Theo dõi và quản lý bệnh lâu dài
Người bệnh được tái khám định kỳ để theo dõi nồng độ axit uric máu, đánh giá đáp ứng điều trị và điều chỉnh phác đồ khi cần thiết, giúp duy trì hiệu quả kiểm soát bệnh lâu dài và hạn chế tối đa nguy cơ tái phát.
Câu hỏi thường gặp
Acid uric bao nhiêu là cao?
Thông thường:
- Nam giới: trên 420 µmol/L được xem là tăng axit uric máu.
- Nữ giới: trên 360 µmol/L được xem là tăng axit uric máu.
Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp tăng axit uric đều mắc Gout. Người bệnh cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá kết hợp triệu chứng lâm sàng và các xét nghiệm chuyên sâu để chẩn đoán chính xác.
Các triệu chứng của bệnh gout là gì?
- Cơn gout cấp: Thường xuất hiện đột ngột vào ban đêm. Biểu hiện đặc trưng là khớp sưng to, nóng, đỏ, và đau nhức dữ dội, đặc biệt là ở khớp bàn ngón chân cái. Cơn đau kéo dài khoảng 3 - 14 ngày nếu không can thiệp.
- Gout mạn tính: Xuất hiện các cục u, cục nổi dưới da gọi là hạt tophi.
Biến chứng Gout nào thường gặp nhất nếu không chữa trị?
- Bệnh có thể gây biến dạng khớp, phá hủy sụn, dẫn tới giảm hoặc mất chức năng vận động.
- Các tinh thể urat cũng có thể kết tinh ở thận gây sỏi thận, hoặc viêm thận dẫn đến suy thận mạn
Bệnh Gout có thể chữa khỏi hoàn toàn không?
Không. Gout là bệnh lý mạn tính liên quan đến rối loạn chuyển hóa purin. Tuy nhiên, bệnh có thể được kiểm soát hiệu quả bằng thuốc, chế độ ăn uống và lối sống phù hợp nhằm duy trì axit uric ở mức mục tiêu, ngăn ngừa cơn Gout cấp và hạn chế biến chứng. Người bệnh cần tuân thủ phác đồ điều trị và tái khám theo hướng dẫn của bác sĩ để quản lý bệnh lâu dài.
Đăng ký khám Gout chuyên sâu tại BVĐK Hồng Ngọc
Nếu xuất hiện các dấu hiệu như đau khớp tái phát, sưng nóng đỏ khớp hoặc đã được phát hiện tăng axit uric máu, người bệnh nên thăm khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời, hạn chế biến chứng và bảo tồn chức năng vận động lâu dài.
Thông tin liên hệ
Hotline: 0889621046
Địa chỉ:
- BVĐK Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh - Số 8 Châu Văn Liêm, Từ Liêm, Hà Nội
- BVĐK Hồng Ngọc - Yên Ninh - Số 55 Yên Ninh, Ba Đình, Hà Nội
Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của BVĐK Hồng Ngọc mang tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa.
