Bệnh viện Hồng Ngọc
Cấp cứu 1900 636 555
Hỗ trợ tư vấn 024 7300 8866
Ưu đãi nổi bật
Đăng ký Đăng nhập
Giới thiệu
Về Hồng Ngọc
Hướng dẫn khách hàng và đối tác
Nghiên cứu khoa học
Đào tạo
Các hãng bảo hiểm có liên kết với bệnh viện
Dịch vụ
Dịch vụ Mắt
Dịch vụ Nội tiết
Dịch vụ Sản - Phụ khoa
Dịch vụ Ung bướu
Dịch vụ Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp
Dịch vụ Ngoại chấn thương chỉnh hình - Thần kinh sọ não
Dịch vụ Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng
Dịch vụ Nội tổng hợp
Dịch vụ Thận
Dịch vụ Nam khoa và Phẫu thuật tiết niệu
Dịch vụ Tim mạch
Dịch vụ Tâm lý và Sức khoẻ tâm thần
Dịch vụ Hô hấp
Dịch vụ Cấp cứu - Hồi sức tích cực ICU
Dịch vụ Tiêm chủng
Dịch vụ Khám sức khoẻ tổng quát
Dịch vụ Tai - Mũi - Họng & Phẫu thuật đầu cổ
Dịch vụ Thẩm mỹ Hồng Ngọc
Dịch vụ Răng Hàm Mặt
Dịch vụ Da liễu
Dịch vụ Ngoại tổng hợp
Dịch vụ IVF Hồng Ngọc
Dịch vụ Nhi
Dịch vụ Tiêu hoá - Gan - Mật
Dịch vụ Cơ - Xương - Khớp
Hướng dẫn
Danh sách bác sĩ
Chuyên khoa
Khoa Sản - Phụ khoa
Khoa Mắt
Khoa Nội tiết
Khoa Ung bướu
Khoa Ngoại tổng hợp
Trung tâm IVF Hồng Ngọc
Khoa Nhi
Khoa Tiêu hoá - Gan - Mật
Trung tâm Gen
Khoa Cơ - Xương - Khớp
Khoa Chẩn đoán hình ảnh và Điện quang can thiệp
Khoa Ngoại Chấn thương chỉnh hình - Thần kinh sọ não
Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng
Khoa Thận
Khoa Nội tổng hợp
Đơn nguyên Nam khoa & PT Tiết niệu
Khoa Tim mạch
Khoa Tâm lý và Sức khoẻ tâm thần
Khoa Hô hấp
Tiêm chủng
Khoa Cấp cứu - Hồi sức tích cực ICU
Khám Sức khoẻ tổng quát
Thẩm mỹ Bệnh viện Hồng Ngọc
Khoa Tai Mũi Họng & PT Đầu cổ
Khoa Răng Hàm Mặt
Khoa Da liễu
Tư vấn sức khoẻ
Bệnh học
Bệnh học Tai Mũi Họng
Bệnh học Ngoại Tiết niệu
Bệnh học Tiêu hóa - Gan - Mật
Bệnh học Nội tiết
Bệnh học Nhi khoa
Bệnh học Ung bướu
Bệnh học Chấn thương chỉnh hình
Bệnh học Sản - Phụ khoa
Bệnh học Vật lý trị liệu
Bệnh học Cơ xương khớp
Bệnh học Tim mạch
Cơ xương khớp
Giáo dục sức khỏe
Tiêm chủng
Tầm soát ung thư
Điện quang can thiệp
Thẩm mỹ
Tiêu hóa - Gan - Mật
Nội Tiết
Cấp cứu - Hồi sức tích cực
Dược
Da liễu
Chẩn đoán hình ảnh
Răng hàm mặt
Tai mũi họng
Khám sức khỏe
Ung bướu
Thận - Tiết niệu
Vật lý trị liệu - Phục hồi chức năng
Chấn thương chỉnh hình
Sản - Phụ Khoa
Xét nghiêm - Giải phẫu
Hô Hấp
Các bệnh về mắt
Tiêm chủng Vaccine
Khoa nhi
Tim mạch
Ngoại khoa
Tâm lý và sức khỏe tâm thần
Nam học
Tin tức & ưu đãi
Thông tin ưu đãi
Sự kiện
Câu chuyện khách hàng
Từ thiện - Vì cộng đồng
Tuyển dụng
Liên hệ

Lồi mắt do tuyến giáp (lồi mắt Basedow): Dấu hiệu và cách điều trị

  1. Trang chủ
  2. Tư Vấn Sức Khỏe Toàn Diện | Cẩm Nang Y Khoa Hồng Ngọc
  3. Bệnh học Nội tiết
30-06-2026
Bệnh học Nội tiết
Chọn Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc làm nguồn ưu tiên trên Google tìm kiếm.

Chọn Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc làm nguồn ưu tiên trên Google Search

Bước 1: Bấm vào nút 'Thêm Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc trên Google', hoặc truy cập đường dẫn https://www.google.com/preferences/source?q=hongngochospital.vn

Bước 2: Tại trang web vừa mở, bấm vào ô vuông nằm bên phải Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc để chọn làm nguồn tìm kiếm ưu tiên.

Hướng dẫn chọn Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc làm nguồn ưu tiên trên Google

Khi ô vuông chuyển thành dấu tích xanh là hoàn thành, bạn có thể đóng trang web trên.

Lồi mắt do tuyến giáp là một trong những biến chứng thường gặp của bệnh Basedow (Graves), xảy ra khi phản ứng tự miễn gây viêm và tổn thương các mô quanh hốc mắt. Tình trạng này không chỉ ảnh hưởng đến thẩm mỹ mà còn có thể gây khô mắt, nhìn đôi, giảm thị lực và làm tăng nguy cơ biến chứng nghiêm trọng nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời. Vậy lồi mắt do tuyến giáp có dấu hiệu nhận biết như thế nào, nguyên nhân do đâu và điều trị ra sao? Cùng tìm hiểu chi tiết điều trị Basedow lồi mắt trong bài viết dưới đây.
Tóm tắt ý chính bài viết
  • 1. Lồi mắt do tuyến giáp là gì? Vì sao bệnh Basedow dễ gây biến chứng lồi mắt?
  • 2. Dấu hiệu nhận biết lồi mắt do tuyến giáp
  • 3. Các mức độ bệnh lồi mắt Basedow do tuyến giáp
  • 4. Nguyên nhân gây lồi mắt tuyến giáp
  • 5. Chẩn đoán lồi mắt do tuyến giáp như thế nào?
    • 5.1. Khám chuyên khoa mắt
    • 5.2. Xét nghiệm chức năng tuyến giáp
    • 5.3. Chẩn đoán hình ảnh hốc mắt
  • 6. Các phương pháp điều trị lồi mắt do tuyến giáp (Basedow)
    • 6.1. Theo dõi với trường hợp nhẹ
    • 6.2. Điều trị nội khoa
    • 6.3. Xạ trị hốc mắt
    • 6.4. Phẫu thuật giảm áp hốc mắt
    • 6.5. Phẫu thuật chỉnh lác và co rút mi
  • 7. Kinh nghiệm điều trị Basedow lồi mắt
  • 8. Người bị lồi mắt do tuyến giáp nên làm gì để hạn chế bệnh tiến triển?
  • 9. Vì sao nên thăm khám và điều trị lồi mắt do tuyến giáp tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc?
  • 10. Một số câu hỏi thường gặp về lồi mắt do tuyến giáp
    • 10.1. Lồi mắt do tuyến giáp có tự khỏi không?
    • 10.2. Lồi mắt do Basedow có chữa khỏi hoàn toàn được không?
    • 10.3. Mắt lồi do tuyến giáp có cần phẫu thuật không?

Tham vấn chuyên môn: THS.BSNT Đào Đức Phong - Khoa Nội tiết - Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh

1. Lồi mắt do tuyến giáp là gì? Vì sao bệnh Basedow dễ gây biến chứng lồi mắt?

Lồi mắt do tuyến giáp là tình trạng nhãn cầu bị đẩy ra trước do các mô phía sau mắt bị viêm và tăng thể tích. Trong y khoa, bệnh còn được gọi là bệnh mắt tuyến giáp (Thyroid Eye Disease - TED), thường liên quan đến bệnh Basedow (bướu giáp độc lan tỏa).  [1]

Ở người bệnh, hệ miễn dịch hoạt động bất thường và tấn công nhầm các mô quanh mắt, gây viêm, phù nề cơ vận nhãn và tăng mô mỡ trong hốc mắt. Hậu quả là nhãn cầu bị đẩy ra phía trước, tạo nên tình trạng lồi mắt. [1]

Vì sao bệnh Basedow dễ gây biến chứng lồi mắt?

Trong bệnh Basedow, cơ thể sản xuất các kháng thể bất thường (đặc biệt là TRAb) kích thích tuyến giáp hoạt động quá mức. Đồng thời, các kháng thể này cũng tấn công mô quanh mắt, gây viêm và làm tăng thể tích các mô trong hốc mắt. [2]

Cơ chế chính gồm:

  • Phản ứng tự miễn tại hốc mắt: Kháng thể tấn công nhầm vào mô sau nhãn cầu.

  • Viêm và phù nề cơ vận nhãn: Làm các cơ mắt dày lên bất thường.

  • Tăng sinh mô mỡ hốc mắt: Làm tăng thể tích phía sau nhãn cầu.

  • Áp lực đẩy nhãn cầu ra trước: Gây hiện tượng mắt lồi rõ rệt.

Ngoài lồi mắt, bệnh tuyến giáp còn có thể gây co rút mi, nhìn đôi, lác mắt, tăng nhãn áp, giảm thị lực, khô mắt, chảy nước mắt, cộm xốn và nhạy cảm với ánh sáng. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, các triệu chứng này có thể ảnh hưởng đến sinh hoạt và thị lực của người bệnh.

Lồi mắt là tổn thương mắt thường gặp liên quan tuyến giáp
Lồi mắt là tổn thương mắt thường gặp liên quan tuyến giáp

2. Dấu hiệu nhận biết lồi mắt do tuyến giáp

Lồi mắt do tuyến giáp (bệnh mắt tuyến giáp – TED) thường tiến triển từ từ. Người bệnh có thể xuất hiện nhiều triệu chứng ở mắt, từ nhẹ đến rõ rệt, ảnh hưởng cả đến thẩm mỹ và thị lực. Các dấu hiệu điển hình của lồi mắt do tuyến giáp (bệnh Basedow/bệnh mắt tuyến giáp – TED): 

  • Mắt lồi ra phía trước: Nhãn cầu bị đẩy nhô ra khỏi hốc mắt, khiến mắt trông to, trợn và mất cân đối. Tình trạng có thể xảy ra ở một hoặc cả hai mắt. [3]

  • Mí mắt co rút, khó nhắm kín: Khe mi mở rộng bất thường, mí trên bị kéo cao. Người bệnh có thể không nhắm kín mắt khi ngủ, dễ gây khô giác mạc và kích ứng. [3]

  • Khô mắt, cảm giác cộm rát: Mắt có cảm giác khô, rát, như có dị vật. Triệu chứng tăng khi tiếp xúc với gió, điều hòa hoặc ánh sáng mạnh.[3]

  • Chảy nước mắt sống: Mắt vẫn chảy nước mắt nhiều dù cảm giác khô, do bề mặt nhãn cầu bị kích thích kéo dài. [3]

  • Đỏ mắt và nhạy cảm với ánh sáng: Kết mạc có thể đỏ, người bệnh dễ chói mắt khi ra nắng hoặc nhìn màn hình lâu. [3]

  • Nhìn đôi (song thị): Xuất hiện khi các cơ vận nhãn bị viêm và hạn chế vận động, khiến hình ảnh bị lệch hoặc nhìn một thành hai. [3]

  • Cảm giác căng tức sau hốc mắt: Người bệnh có thể thấy nặng mắt, đau âm ỉ hoặc căng tức sâu trong hốc mắt, tăng khi liếc mắt. [3]

  • Giảm thị lực (giai đoạn nặng): Nhìn mờ, giảm độ sắc nét hoặc thay đổi cảm nhận màu sắc. Trường hợp nặng có thể liên quan đến chèn ép dây thần kinh thị giác. [3]

Dấu hiệu nhận biết lồi mắt do tuyến giáp
Dấu hiệu nhận biết lồi mắt do tuyến giáp

3. Các mức độ bệnh lồi mắt Basedow do tuyến giáp

Để đánh giá chính xác mức độ tổn thương mắt ở bệnh nhân gặp biến chứng tuyến giáp (đặc biệt là bệnh Basedow/Graves), các bác sĩ chuyên khoa thường sử dụng thang phân độ NOSPECS. Tên gọi NOSPECS là chữ viết tắt ghép từ các từ tiếng Anh mô tả 7 mức độ tiến triển của bệnh, từ nhẹ đến severe:

Cấp độKý tự đại diệnMức độ tổn thương & Biểu hiện lâm sàng
Độ 0N (No signs/symptoms)Chưa có triệu chứng: Mắt hoạt động bình thường, không xuất hiện dấu hiệu lâm sàng.
Độ 1O (Only signs)Co rút cơ mi: Chỉ có dấu hiệu co mi mắt (mắt trợn, nhìn chằm chằm), không kèm triệu chứng năng năng khác.
Độ 2S (Soft tissue)Tổn thương mô mềm: Vùng quanh mắt có biểu hiện sưng nề, viêm và phù nề nhẹ đến vừa.
Độ 3P (Proptosis)Lồi mắt: Nhãn cầu đẩy về phía trước rõ rệt do sự gia tăng thể tích mô trong hốc mắt.
Độ 4E (Extraocular muscle)Tổn thương cơ vận nhãn: Cơ mắt bị xơ hóa hoặc phù nề gây hiện tượng nhìn đôi (song thị), lồi mắt lệch.
Độ 5C (Corneal)Ảnh hưởng giác mạc: Mắt nhắm không kín kéo dài gây khô mắt, viêm loét kết mạc và giác mạc.
Độ 6S (Sight loss)Suy giảm thị lực: Chèn ép thần kinh thị giác nghiêm trọng, có nguy cơ mù lụa nếu không điều trị gấp.

4. Nguyên nhân gây lồi mắt tuyến giáp

Lồi mắt do tuyến giáp (bệnh mắt tuyến giáp – TED) chủ yếu xuất phát từ bệnh Basedow (bướu giáp độc lan tỏa) – chiếm phần lớn các trường hợp lâm sàng. Đây là một rối loạn tự miễn phức tạp, khi hệ miễn dịch sản xuất ra các kháng thể bất thường (như TRAb) tấn công lầm vào cả tuyến giáp lẫn các mô mềm, cơ vận nhãn và mỡ sau hốc mắt. Phản ứng viêm này kích thích tích tụ dịch, làm thâm nhiễm và tăng thể tích mô sau nhãn cầu, từ đó đẩy nhãn cầu nhô ra phía trước gây nên tình trạng lồi mắt đặc trưng. [1]

Bên cạnh nguyên nhân cốt lõi là bệnh Basedow, một số yếu tố khác cũng tham gia thúc đẩy hoặc làm gia tăng nguy cơ mắc bệnh như: hút thuốc lá [2], kiểm soát hormone kém, yếu tố di truyền/cơ địa [2], cùng các tác nhân từ lối sống và môi trường (căng thẳng, mất ngủ, biến động nội tiết).

Nguyên nhân gây lồi mắt tuyến giáp
Nguyên nhân gây lồi mắt tuyến giáp

5. Chẩn đoán lồi mắt do tuyến giáp như thế nào?

Chẩn đoán lồi mắt do tuyến giáp dựa trên sự phối hợp giữa khám lâm sàng, xét nghiệm nội tiết và chẩn đoán hình ảnh. Mục tiêu là xác định mức độ tổn thương mắt và mối liên quan với bệnh tuyến giáp.

5.1. Khám chuyên khoa mắt

Bác sĩ nhãn khoa sẽ đánh giá trực tiếp các dấu hiệu tổn thương mắt và mức độ ảnh hưởng đến chức năng thị giác.

Các bước thường gồm:

  • Quan sát mức độ lồi mắt bằng thước đo chuyên dụng (Hertel exophthalmometer)

  • Đánh giá khe mi, tình trạng co rút mi và khả năng nhắm kín mắt

  • Kiểm tra vận nhãn để phát hiện nhìn đôi hoặc hạn chế cử động mắt

  • Đo thị lực và kiểm tra thị trường

  • Đo nhãn áp để phát hiện tăng nhãn áp thứ phát

Khám mắt là bước quan trọng giúp phân loại mức độ bệnh và phát hiện sớm nguy cơ ảnh hưởng đến thần kinh thị giác. [3]

Khi nghi ngờ triệu chứng bị lồi mắt do tuyến giáp bạn nên khám chuyên khoa mắt
Khi nghi ngờ triệu chứng bị lồi mắt do tuyến giáp bạn nên khám chuyên khoa mắt

5.2. Xét nghiệm chức năng tuyến giáp

Xét nghiệm máu giúp đánh giá hoạt động của tuyến giáp và xác định bệnh nền liên quan, đặc biệt là bệnh Basedow (bệnh bướu giáp độc lan tỏa). Các chỉ số thường được kiểm tra:

  • TSH (hormone kích thích tuyến giáp)

  • FT3, FT4 (hormone tuyến giáp tự do)

  • Kháng thể TRAb (Thyroid Receptor Antibodies)

Trong bệnh Basedow (bệnh bướu giáp độc lan tỏa), TSH thường giảm, trong khi FT3/FT4 tăng và TRAb dương tính cao. Xét nghiệm này giúp xác định mối liên quan giữa rối loạn tuyến giáp và biểu hiện ở mắt. [4]

5.3. Chẩn đoán hình ảnh hốc mắt

Chẩn đoán hình ảnh giúp đánh giá mức độ tổn thương mô trong hốc mắt, đặc biệt khi bệnh tiến triển hoặc có biến chứng. 

Các phương pháp thường dùng:

  • CT scan hốc mắt: đánh giá tình trạng phì đại cơ vận nhãn và chèn ép dây thần kinh thị giác. [3]

  • MRI hốc mắt: cho hình ảnh chi tiết mô mềm, giúp phân biệt giai đoạn viêm và xơ hóa. [3]

Các kỹ thuật này giúp bác sĩ xác định mức độ nặng của bệnh và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp (theo dõi, nội khoa hoặc phẫu thuật). 

6. Các phương pháp điều trị lồi mắt do tuyến giáp (Basedow)

Điều trị lồi mắt do tuyến giáp (Thyroid Eye Disease – TED) không có một phác đồ chung cho tất cả bệnh nhân. Phác đồ sẽ được cá thể hóa theo mức độ lồi mắt, giai đoạn viêm và nguy cơ ảnh hưởng đến thị lực. Mục tiêu điều trị gồm: kiểm soát viêm, bảo vệ thần kinh thị giác và cải thiện chức năng – thẩm mỹ.

6.1. Theo dõi với trường hợp nhẹ

Với các trường hợp nhẹ, bệnh chưa ảnh hưởng đến thị lực hoặc chưa có biến chứng nguy hiểm, bác sĩ có thể chỉ định theo dõi thay vì can thiệp ngay. Người bệnh sẽ được:

  • Theo dõi định kỳ mức độ lồi mắt và triệu chứng cơ năng

  • Đánh giá sự ổn định của bệnh tuyến giáp

  • Hướng dẫn bảo vệ mắt như dùng nước mắt nhân tạo, tránh khói thuốc

  • Điều chỉnh lối sống (ngủ đủ, giảm stress, bỏ thuốc lá)

Ở giai đoạn này, bệnh có thể ổn định hoặc tiến triển chậm, nên ưu tiên kiểm soát yếu tố nguy cơ hơn là điều trị xâm lấn. [3]

6.2. Điều trị nội khoa

Điều trị nội khoa được áp dụng trong giai đoạn bệnh đang hoạt động (viêm), khi mô hốc mắt còn phù nề và có khả năng hồi phục. Mục tiêu là giảm phản ứng viêm và hạn chế tổn thương tiến triển. Điều trị nội khoa hiệu quả cao khi được thực hiện sớm trong giai đoạn viêm.

Các phương pháp gồm:

  • Corticosteroid liều cao: giúp giảm nhanh tình trạng viêm, phù nề cơ và mô mỡ hốc mắt

  • Thuốc ức chế miễn dịch: sử dụng trong trường hợp không đáp ứng steroid hoặc bệnh nặng

  • Thuốc sinh học (theo phác đồ quốc tế): như kháng thể đơn dòng giúp giảm hoạt động miễn dịch đặc hiệu

  • Chăm sóc hỗ trợ: nước mắt nhân tạo, bảo vệ giác mạc, điều trị khô mắt [5]

Điều trị nội khoa được áp dụng trong giai đoạn bệnh đang hoạt động (viêm), khi mô hốc mắt còn phù nề và có khả năng hồi phục
Điều trị nội khoa được áp dụng trong giai đoạn bệnh đang hoạt động (viêm), khi mô hốc mắt còn phù nề và có khả năng hồi phục

6.3. Xạ trị hốc mắt

Xạ trị hốc mắt là phương pháp sử dụng tia X liều thấp tác động vào mô hốc mắt nhằm giảm phản ứng viêm và ức chế hoạt động miễn dịch tại chỗ. Xạ trị thường được phối hợp với corticosteroid để tăng hiệu quả điều trị. [3]

Phương pháp này thường được chỉ định:

  • Khi bệnh ở mức trung bình đến nặng

  • Hoặc khi điều trị nội khoa chưa đáp ứng đầy đủ

Tác dụng chính:

  • Giảm viêm cơ vận nhãn

  • Cải thiện triệu chứng nhìn đôi

  • Hỗ trợ giảm tiến triển lồi mắt trong một số trường hợp

6.4. Phẫu thuật giảm áp hốc mắt

Phẫu thuật giảm áp hốc mắt được chỉ định trong các trường hợp lồi mắt nặng hoặc có nguy cơ chèn ép thần kinh thị giác. Phẫu thuật này mang tính giải áp, giúp bảo tồn thị lực và cải thiện hình thái mắt. [3]

Nguyên lý điều trị:

  • Tạo thêm không gian trong hốc mắt bằng cách loại bỏ một phần xương thành hốc mắt hoặc mô mỡ

  • Giúp nhãn cầu “lùi” về vị trí cân bằng hơn

Chỉ định thường gặp:

  • Lồi mắt nặng gây hở mi, loét giác mạc

  • Chèn ép dây thần kinh thị giác gây giảm thị lực

  • Lồi mắt ảnh hưởng thẩm mỹ nghiêm trọng

6.5. Phẫu thuật chỉnh lác và co rút mi

Sau khi bệnh đã ổn định (giai đoạn không còn viêm hoạt động), người bệnh có thể cần phẫu thuật để chỉnh sửa các di chứng còn lại.

  • Phẫu thuật chỉnh lác: Áp dụng khi cơ vận nhãn bị tổn thương dẫn đến lệch trục nhãn cầu gây nhìn đôi. Phẫu thuật giúp cân bằng lại hoạt động của cơ mắt, cải thiện song thị. 

  • Phẫu thuật co rút mi: Thực hiện khi mí mắt bị kéo cao bất thường, gây hở mi và mất thẩm mỹ. Phẫu thuật giúp đưa mí về vị trí sinh lý, cải thiện khả năng nhắm mắt và giảm khô giác mạc. [3]

Các phẫu thuật này thường được thực hiện sau khi tình trạng viêm ổn định hoàn toàn để tránh tái lệch sau mổ. [1]

7. Kinh nghiệm điều trị Basedow lồi mắt

Bệnh lồi mắt do Basedow có thể gây ra nhiều phiền toái trong sinh hoạt và ảnh hưởng lớn đến thẩm mỹ. Tuy nhiên, đúc kết từ thực tế điều trị của nhiều người bệnh và chuyên gia y tế, quá trình khắc phục hiệu quả cần ghi nhớ những kinh nghiệm điều trị Basedow lồi mắt quan trọng sau:

  • Phát hiện sớm và can thiệp kịp thời: Nhiều bệnh nhân chia sẻ rằng việc chủ động thăm khám ngay khi xuất hiện dấu hiệu lồi mắt nhẹ chính là “chìa khóa vàng” giúp kiểm soát bệnh, ngăn chặn tổn thương tiến triển sâu vào mô hốc mắt.
  • Tuân thủ phác đồ kết hợp nội khoa và ngoại khoa:
    • Ở giai đoạn viêm, người bệnh thường được chỉ định sử dụng thuốc kháng giáp kết hợp corticosteroid liều cao để giảm nhanh tình trạng phù nề.
    • Đối với các trường hợp nặng, áp lực hốc mắt lớn hoặc chèn ép thần kinh thị giác, các phương pháp chuyên sâu như phẫu thuật giải áp ổ mắt hay xạ trị hốc mắt sẽ được bác sĩ cân nhắc chỉ định để bảo tồn thị lực.
  • Thực hiện tái khám định kỳ nghiêm ngặt: Các bác sĩ nhấn mạnh rằng việc theo dõi lâu dài sự ổn định của hormone tuyến giáp và cấu trúc hốc mắt là cực kỳ quan trọng nhằm phòng ngừa tái phát và ngăn chặn kịp thời các biến chứng nguy hiểm.
  • Lựa chọn cơ sở y tế uy tín có chuyên khoa phối hợp: Để đạt kết quả tối ưu, người bệnh nên ưu tiên các bệnh viện lớn có sự kết hợp chặt chẽ giữa chuyên khoa Nội tiết và Nhãn khoa (như Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc). Việc này giúp đánh giá toàn diện tình trạng bệnh, xây dựng phác đồ cá nhân hóa an toàn và tiết kiệm thời gian điều trị.

8. Người bị lồi mắt do tuyến giáp nên làm gì để hạn chế bệnh tiến triển?

Lồi mắt do tuyến giáp (Thyroid Eye Disease – TED) là bệnh lý có tính chất miễn dịch, vì vậy, ngoài điều trị y khoa, việc kiểm soát lối sống và yếu tố nguy cơ đóng vai trò quan trọng trong việc làm chậm tiến triển bệnh và giảm biến chứng.

1. Bỏ thuốc lá và tránh khói thuốc

Hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ quan trọng làm tăng mức độ nặng của bệnh và giảm hiệu quả điều trị. Nhiều nghiên cứu cho thấy người hút thuốc có nguy cơ tiến triển lồi mắt nặng cao hơn rõ rệt so với người không hút thuốc. Vì vậy, ngưng hút thuốc là khuyến cáo bắt buộc trong quản lý bệnh. [6]

2. Kiểm soát tốt bệnh tuyến giáp

Duy trì hormone tuyến giáp ổn định (TSH, FT3, FT4 trong ngưỡng điều trị) giúp hạn chế bệnh mắt tiến triển. Dao động hormone hoặc điều trị không ổn định có thể làm triệu chứng mắt nặng hơn. [4]

3. Chăm sóc và bảo vệ mắt hằng ngày

Người bệnh nên chủ động giảm các triệu chứng khó chịu và bảo vệ giác mạc:

  • Sử dụng nước mắt nhân tạo để giảm khô mắt

  • Đeo kính râm khi ra ngoài để giảm kích ứng ánh sáng và gió

  • Tránh dụi mắt

  • Hạn chế làm việc với màn hình quá lâu nếu gây khô mắt

  • Có thể dùng kính che mắt khi ngủ nếu hở mi [3]

4. Ngủ và sinh hoạt hợp lý

Tư thế ngủ và lối sống cũng ảnh hưởng đến triệu chứng:

  • Kê cao đầu khi ngủ để giảm phù nề vùng hốc mắt

  • Ngủ đủ giấc, hạn chế căng thẳng kéo dài

  • Duy trì chế độ sinh hoạt điều độ để ổn định miễn dịch

5. Tái khám định kỳ và theo dõi chuyên khoa

Người bệnh cần khám định kỳ tại chuyên khoa Nội tiết và Nhãn khoa để:

  • Theo dõi mức độ lồi mắt

  • Phát hiện sớm biến chứng (tăng nhãn áp, chèn ép thần kinh thị giác)

  • Điều chỉnh phác đồ điều trị kịp thời [3]

9. Vì sao nên thăm khám và điều trị lồi mắt do tuyến giáp tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc?

Lồi mắt do tuyến giáp là bệnh lý phức tạp, liên quan đồng thời đến nội tiết, miễn dịch và nhãn khoa. Vì vậy, việc thăm khám tại cơ sở y tế có đầy đủ chuyên khoa phối hợp đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán chính xác và xây dựng phác đồ điều trị phù hợp.

Tại Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc, người bệnh được tiếp cận mô hình thăm khám đa chuyên khoa, trong đó có Dịch vụ Nội tiết, giúp đánh giá toàn diện cả tình trạng tuyến giáp và tổn thương mắt.

Đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc quy tụ đội ngũ bác sĩ Nội tiết và Nhãn khoa từng công tác tại các bệnh viện tuyến TW. Bác sĩ sẽ đánh giá toàn diện tình trạng bệnh, chức năng tuyến giáp, các triệu chứng lâm sàng và nguy cơ biến chứng để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp, giúp tối ưu hiệu quả điều trị, tiết kiệm thời gian và chi phí cho người bệnh. Nhờ sự phối hợp chuyên môn chặt chẽ, người bệnh được theo dõi sát sao và điều trị đúng hướng ngay từ đầu.

Thăm khám phối hợp Nội tiết – Nhãn khoa Lồi mắt do tuyến giáp là bệnh lý liên quan đồng thời đến rối loạn nội tiết và tổn thương mắt. Tại Hồng Ngọc, người bệnh được phối hợp thăm khám giữa bác sĩ Nội tiết và Nhãn khoa, giúp đánh giá đồng thời hormone tuyến giáp (TSH, FT3, FT4, TRAb) và mức độ tổn thương mắt như độ lồi, vận nhãn, thị lực, từ đó chẩn đoán chính xác và tránh bỏ sót biến chứng.

Bệnh nhân sẽ được các bác sĩ thăm khám phối hợp khoa Nội tiết - Nhãn khoa
Bệnh nhân sẽ được các bác sĩ thăm khám phối hợp khoa Nội tiết - Nhãn khoa

Hệ thống chẩn đoán hiện đại Bệnh viện triển khai đầy đủ xét nghiệm hormone tuyến giáp, đo độ lồi mắt, kiểm tra nhãn áp và thị lực. Khi cần, CT hoặc MRI hốc mắt được chỉ định để đánh giá phì đại cơ vận nhãn và nguy cơ chèn ép dây thần kinh thị giác, giúp phân tầng mức độ bệnh chính xác hơn.

Phác đồ điều trị cá thể hóa Tùy mức độ bệnh, người bệnh được theo dõi, điều trị nội khoa hoặc can thiệp chuyên sâu như xạ trị hốc mắt, phẫu thuật giảm áp, chỉnh lác và chỉnh co rút mi. Phác đồ được xây dựng riêng cho từng giai đoạn nhằm tối ưu hiệu quả điều trị và hạn chế biến chứng.

Theo dõi lâu dài

Người bệnh được tái khám định kỳ để kiểm soát tiến triển bệnh, điều chỉnh điều trị kịp thời và phát hiện sớm các biến chứng như tăng nhãn áp hoặc chèn ép thần kinh thị giác, giúp bảo vệ thị lực lâu dài.

10. Một số câu hỏi thường gặp về lồi mắt do tuyến giáp

10.1. Lồi mắt do tuyến giáp có tự khỏi không?

Lồi mắt do tuyến giáp có thể tự cải thiện một phần sau khi giai đoạn viêm hoạt động kết thúc, đặc biệt ở những trường hợp nhẹ. Tuy nhiên, đa số người bệnh không thể tự hồi phục hoàn toàn nếu không được theo dõi và điều trị phù hợp. Một số triệu chứng như khô mắt, sưng nề quanh mắt có thể giảm dần theo thời gian, nhưng tình trạng lồi mắt, co rút mi hoặc nhìn đôi có thể tồn tại kéo dài. Vì vậy, người bệnh nên thăm khám định kỳ để kiểm soát bệnh và phòng ngừa biến chứng ảnh hưởng đến thị lực. [3]

10.2. Lồi mắt do Basedow có chữa khỏi hoàn toàn được không?

Lồi mắt do Basedow có thể được kiểm soát hiệu quả và cải thiện đáng kể nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách. Tuy nhiên, khả năng hồi phục hoàn toàn phụ thuộc vào mức độ tổn thương và giai đoạn bệnh. Trong giai đoạn viêm hoạt động, điều trị có thể giúp giảm viêm và hạn chế tiến triển. Nếu bệnh đã kéo dài và xuất hiện xơ hóa mô hốc mắt, người bệnh có thể vẫn còn một số di chứng như lồi mắt hoặc co rút mi dù đã điều trị ổn định. [1]

10.3. Mắt lồi do tuyến giáp có cần phẫu thuật không?

Không phải tất cả trường hợp lồi mắt do tuyến giáp đều cần phẫu thuật. Phần lớn bệnh nhân được điều trị bằng thuốc và theo dõi trong giai đoạn viêm hoạt động. Phẫu thuật thường chỉ được cân nhắc khi lồi mắt nặng gây chèn ép dây thần kinh thị giác, hở giác mạc nghiêm trọng hoặc sau khi bệnh đã ổn định nhưng vẫn còn các di chứng như lồi mắt nhiều, nhìn đôi hoặc co rút mi ảnh hưởng đến chức năng và thẩm mỹ. Việc chỉ định phẫu thuật cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá kỹ lưỡng. [3]

Lồi mắt do tuyến giáp không chỉ là vấn đề thẩm mỹ mà còn có thể ảnh hưởng trực tiếp đến chức năng thị giác nếu bệnh tiến triển nặng. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu bất thường, chủ động thăm khám và điều trị đúng cách sẽ giúp kiểm soát bệnh hiệu quả, hạn chế biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. 

Khi có dấu hiệu lồi mắt do tuyến giáp (Basedow), người bệnh không nên chủ quan mà cần thăm khám sớm để tránh biến chứng ảnh hưởng đến thị lực. Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc là địa chỉ uy tín với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm điều trị Basedow lồi mắt và hệ thống chẩn đoán hiện đại, giúp phát hiện sớm và điều trị hiệu quả bệnh mắt liên quan đến tuyến giáp.

Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc – Địa chỉ uy tín trong điều trị tuyến giáp toàn diện

Hotline: 0911.858.626

Địa chỉ: 

  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, Phường Từ Liêm, Thành phố Hà Nội 
  • Số 55 Yên Ninh, Phường Ba Đình, Thành phố Hà Nội 

Website: https://ptm.hongngochospital.vn/vi/chuyen-khoa/khoa-noi-tiet 

Facebook: https://www.facebook.com/BenhvienHongNgoc 

Email: info@hongngochospital.vn

Nếu bạn đang gặp các vấn đề về tuyến giáp, đừng ngần ngại liên hệ Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc qua hotline 0916.987.366 để được hỗ trợ kịp thời.

Lưu ý: Những thông tin cung cấp trong bài viết của Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc chỉ có tính chất tham khảo, không thay thế cho việc chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Để biết chính xác tình trạng bệnh, người bệnh cần tới các cơ sở y tế uy tín để được bác sĩ trực tiếp thăm khám và tư vấn phác đồ điều trị hiệu quả.

Tài liệu tham khảo:

  1. Mayo Clinic - Graves' disease. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/graves-disease/symptoms-causes/syc-20356240

  2. National Library of Medicine. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10392154/ 

  3. AMERICAN ACADEMY OF OPHTHALMOLOGY - Thyroid Eye Disease. https://eyewiki.aao.org/Thyroid_Eye_Disease 

  4. American Thyroid Association (ATA) - Graves’ Disease. https://www.thyroid.org/graves-disease/ 

  5. Mayo Clinic - Graves' disease. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/graves-disease/diagnosis-treatment/drc-20356245 

  6. Eugogo - The 2021 European Group on Graves’ orbitopathy (EUGOGO) clinical practice guidelines for the medical management of Graves’ orbitopathy. https://www.eugogo.eu/publications/the-2021-european-group-on-graves-orbitopathy-eugogo-clinical-practice-guidelines-for-the-medical-management-of-graves-orbitopathy/

Thời gian cập nhật: 05-11-2026
Quay lại
  • Chia sẻ:
  • Facebook
  • X
  • LinkedIn
  • Pinterest

Trưởng khoa - Cơ sở Phúc Trường Minh

THS.BSNT Đào Đức Phong

Đã kiểm duyệt nội dung

Thạc sĩ, Bác sĩ Nội trú ĐH Y Hà Nội, 34 năm kinh nghiệm – trong đó 21 năm tại khoa Nội tiết – Đái tháo đường BV Bạch Mai. Chuyên sâu bệnh lý tuyến giáp (suy giáp, cường giáp, viêm giáp, nhân giáp) và đái tháo đường, xây dựng phác đồ cá thể hóa cho từng người bệnh.
Xem thêm thông tin
Đánh giá
Hỏi đáp Bác sĩ

Chưa có đánh giá

Viết đánh giá

Viết đánh giá

Lồi mắt do tuyến giáp (lồi mắt Basedow): Dấu hiệu và cách điều trị

Hỏi đáp Bác sĩ

Viết câu hỏi
Không có kết quả
Khoa Nội tiết - Trưởng khoa - Cơ sở Phúc Trường Minh

THS.BSNT Đào Đức Phong

Thạc sĩ, Bác sĩ Nội trú ĐH Y Hà Nội, 34 năm kinh nghiệm – trong đó 21 năm tại khoa Nội tiết – Đái tháo đường BV Bạch Mai. Chuyên sâu bệnh lý tuyến giáp (suy giáp, cường giáp, viêm giáp, nhân giáp) và đái tháo đường, xây dựng phác đồ cá thể hóa cho từng người bệnh.
Xem thông tin Bác sĩ
Bài cùng chuyên ngành
Dấu hiệu mỡ máu cao: Triệu chứng lâm sàng, nguy cơ và cách chẩn đoán
Dấu hiệu tiền tiểu đường: 7 dấu hiệu không nên bỏ qua
Các dấu hiệu tiểu đường thường gặp - Nhận biết sớm để điều trị kịp thời
Bài cùng tác giả
Bệnh tuyến giáp có lây không? Cách phòng ngừa và điều trị
Nang tuyến giáp kiêng ăn gì? 4 nhóm thực phẩm cần lưu ý
Tuyến giáp có vai trò gì? 7 vai trò của tuyến giáp quan trọng!
Cơ sở chuyên khoa liên quan
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh
  • Số 8 đường Châu Văn Liêm, Phường Từ Liêm, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
  • Hotline: +(84-24) 7300 8866
Đặt lịch ngay
상담 받기
Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Yên Ninh
  • Số 55 Yên Ninh, phường Ba Đình, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
상담 받기
Phòng khám Đa khoa Hồng Ngọc - Keangnam
  • Tầng 10 tòa nhà 70 tầng, tòa nhà Keangnam Hanoi Landmark Tower, phường Yên Hòa, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
상담 받기
Phòng khám Đa khoa Hồng Ngọc - Kosmo Tây Hồ
  • Tầng 1&2 Tòa nhà NoVo chung cư Kosmo, 161 Xuân La, phường Xuân Đỉnh, Hà Nội
  • Hotline: (+84-24) 3927 5568
Đặt lịch ngay
상담 받기

Đặt câu hỏi cho bác sĩ

Để lại câu hỏi của bạn để nhận được giải đáp từ các bác sĩ của Hồng Ngọc
Bệnh Viện Hồng Ngọc
CÔNG TY TNHH BỆNH VIỆN HỒNG NGỌC – PHÚC TRƯỜNG MINH

MST/ĐKKD/QĐTL: 0106793535 - Sở Kế hoạch và Đầu tư thành phố Hà Nội cấp lần đầu ngày 18/03/2015, cấp thay đổi lần thứ 11 ngày 29/04/2026
Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh số 308/BYT-GPHĐ do Bộ Y tế cấp ngày 11/06/2021; cấp điều chỉnh ngày 09/10/2025
Người chịu trách nhiệm nội dunng:
Dương Thành Nhân
  • Số 8 Đường Châu Văn Liêm, Phường Từ Liêm, Thành Phố Hà Nội
  • 024 7300 8866
  • info@hongngochospital.vn
Tải ứng dụng
Về Hồng Ngọc Hospital
  • Giới thiệu về chúng tôi
  • Chuyên khoa
  • Tin tức
  • Tuyển dụng
Chăm sóc khách hàng
  • Chính sách bảo mật
  • Hướng dẫn thanh toán
  • Trung tâm trợ giúp
  • Câu hỏi thường gặp
  • Giờ làm việc
  • Phòng nội trú
Tổng đài hỗ trợ
024 7300 8866
Kết nối với Hồng Ngọc
Thanh toán
© Copyright 2023 | Hồng Ngọc Hospital  MST/ĐKKD/QĐTL: 0106793535 - Sở Kế hoạch và Đầu tư thành phố Hà Nội cấp ngày 18/03/2015
GIỜ LÀM VIỆC
Với mong muốn mang lại cho quý khách hàng các dịch vụ y tế chất lượng cao, phục vụ kịp thời nhất, Bệnh viện Hồng Ngọc áp dụng giờ làm việc như sau:
  • Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc Phúc Trường Minh 7h30 đến 17h00
  • Cấp cứu 24/24
  • Lưu ý: Giờ làm việc hành chính từ 7h30 -17h00 các ngày trong tuần và ngày lễ. Ngoài giờ hành chính giá dịch vụ sẽ tăng 20%.
Chăm sóc khách hàng 24/7
Hỗ trợ - tư vấn khách hàng
Liên hệ ngay
Liên hệ hồng ngọc
Chọn cơ sở bạn muốn liên hệ với Hồng Ngọc Hospital
  • Bệnh viện Đa khoa Hồng Ngọc - Phúc Trường Minh Hotline: +(84-24) 7300 8866
Chăm sóc khách hàng 24/7
Hỗ trợ - tư vấn khách hàng
Liên hệ ngay
Đồng ý gửi thông tin

Bệnh viện Hồng Ngọc
Đăng ký
Mời bạn đăng ký để có thể sử dụng đầy đủ các tính năng
Đăng ký với Google
Bạn đã có tài khoản. ? Đăng nhập
Bệnh viện Hồng Ngọc
Đăng nhập
Mời bạn đăng nhập để có thể sử dụng đầy đủ các tính năng
Quên mật khẩu?
Đăng nhập với Google
Bạn chưa có tài khoản? Đăng ký
Bệnh viện Hồng Ngọc
Quên mật khẩu
Mời bạn nhập lại email để chúng tôi kiểm tra và cấp lại mật khẩu
Bệnh viện Hồng Ngọc
Xác thực tài khoản
Vui lòng kiểm tra email và nhập mã xác thực
Lấy mã xác thực tài khoản!
Bệnh viện Hồng Ngọc
Lấy mã xác thực tài khoản
Mời bạn nhập lại email đã đăng kí để lấy mã xác thực!
Bệnh viện Hồng Ngọc
Đặt mật khẩu
Mời bạn đặt nhập mật khẩu để tiếp tục
Loading...